子宮脫垂的癥狀及危害介紹

子宮脫垂主要表現為下體墜脹感、排尿異常、性交不適等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)尿潴留、反復尿路感染等并發(fā)癥。子宮脫垂的危害涉及生活質(zhì)量下降、泌尿系統功能障礙、盆腔器官繼發(fā)脫垂等方面。
患者常自覺(jué)陰道口有腫物脫出,久站或勞累后加重,平臥時(shí)可能自行回縮。隨著(zhù)脫垂程度加重,脫出物體積增大且難以復位,可能伴隨腰骶部酸痛。輕度脫垂可通過(guò)凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力,中重度需使用子宮托或手術(shù)修復。
常見(jiàn)壓力性尿失禁或排尿困難,因膀胱頸位置改變導致尿道括約肌功能失調。嚴重者出現尿潴留需導尿處理。長(cháng)期排尿不暢易誘發(fā)尿路感染,需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查評估膀胱功能,必要時(shí)行尿道中段懸吊術(shù)。
脫垂子宮可能引起性交疼痛或陰道松弛感,影響性生活質(zhì)量。Ⅱ度以上脫垂患者性交時(shí)可能觸及宮頸,部分患者因反復摩擦導致宮頸潰瘍。建議使用雌激素軟膏改善黏膜萎縮,重度患者術(shù)后6周可恢復性生活。
合并直腸膨出時(shí)出現排便困難、里急后重感,長(cháng)期用力排便可能加重盆底損傷。需與單純便秘鑒別,通過(guò)直腸指診和排糞造影確診。輕癥通過(guò)膳食纖維攝入改善,重癥需行盆底重建手術(shù)。
子宮脫垂常合并膀胱膨出、直腸膨出,形成多器官盆底功能障礙。長(cháng)期脫垂可能導致陰道壁潰瘍、輸尿管扭曲等嚴重并發(fā)癥。全盆底修復手術(shù)可同時(shí)糾正多個(gè)部位缺陷,但需警惕網(wǎng)片侵蝕風(fēng)險。
日常應避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓行為,保持體重指數在正常范圍。建議多攝入富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄,配合游泳等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素制劑改善盆底組織彈性,每年進(jìn)行盆底功能評估。出現排尿排便障礙或脫出物無(wú)法回納時(shí)需及時(shí)就醫,避免發(fā)生組織缺血壞死。
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