腎下盞結石需要做哪些檢查
關(guān)鍵詞：
結石
腎下盞結石通常需進(jìn)行尿液分析、血液檢查、影像學(xué)檢查、腎功能評估及結石成分分析五項核心檢查。
1、尿液分析：
通過(guò)尿常規檢測可發(fā)現紅細胞、白細胞或結晶，提示結石存在及是否合并感染。24小時(shí)尿液成分分析能評估鈣、草酸、尿酸等代謝異常，為病因診斷提供依據。尿培養可明確是否存在泌尿系感染，指導后續抗生素使用。
2、血液檢查：
血常規檢查可判斷感染程度，血肌酐和尿素氮反映腎功能狀態(tài)。血鈣、血磷及甲狀旁腺激素檢測有助于鑒別代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)。血尿酸水平升高可能提示尿酸結石風(fēng)險。
3、影像學(xué)檢查：
超聲檢查作為首選無(wú)創(chuàng )手段，能明確結石位置、大小及腎積水程度。腹部X線(xiàn)平片可顯示陽(yáng)性結石，CT尿路造影（CTU）具有最高靈敏度，能清晰顯示結石三維結構及尿路解剖異常。靜脈腎盂造影現已較少使用。
4、腎功能評估：
通過(guò)腎動(dòng)態(tài)顯像（ECT）測定分腎功能，判斷結石是否造成腎功能損害。腎小球濾過(guò)率計算可量化腎功能，對治療方式選擇具有指導意義。雙側腎臟對比評估有助于制定個(gè)體化治療方案。
5、結石成分分析：
排出或取出的結石需進(jìn)行紅外光譜或X線(xiàn)衍射分析，明確成分為草酸鈣、磷酸鈣、尿酸或胱氨酸等。不同成分結石的防治策略差異顯著(zhù)，如尿酸結石需堿化尿液，胱氨酸結石需限制蛋白攝入。
確診腎下盞結石后應保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天，尤其睡前需飲水防止尿液濃縮。限制高草酸食物如菠菜、堅果，適量攝入乳制品維持鈣平衡。避免久坐并堅持適度跳躍運動(dòng)，利用重力促進(jìn)結石排出。定期復查超聲監測結石變化，出現劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫。
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