腦梗塞如何康復治療 4個(gè)方法助腦梗塞康復
腦梗塞康復治療可通過(guò)藥物溶栓、運動(dòng)功能訓練、語(yǔ)言康復訓練、心理干預4種方法改善。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、藥物溶栓：
急性期采用注射用阿替普酶等溶栓藥物溶解血栓，恢復期使用阿司匹林腸溶片預防血栓再形成，配合丁苯酞軟膠囊改善腦側支循環(huán)。溶栓治療需在發(fā)病4.5小時(shí)黃金時(shí)間窗內進(jìn)行，超過(guò)時(shí)間窗可能引發(fā)腦出血風(fēng)險。
2、運動(dòng)功能訓練：
針對偏癱患者開(kāi)展床上翻身、坐位平衡、站立訓練等階梯式運動(dòng)療法，使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓練增強肌力。Brunnstrom分期評估后，采用Bobath技術(shù)抑制異常運動(dòng)模式，配合減重步行訓練重建步態(tài)。
3、語(yǔ)言康復訓練：
對運動(dòng)性失語(yǔ)患者進(jìn)行口面部肌肉協(xié)調訓練，感覺(jué)性失語(yǔ)采用聽(tīng)理解刺激療法。通過(guò)圖卡命名、復述句子等Schuell刺激法改善語(yǔ)言功能，重度構音障礙者可配合電子喉輔助發(fā)音。
4、心理干預：
采用認知行為療法改善卒中后抑郁，通過(guò)團體心理治療減輕病恥感。家屬參與的正念減壓訓練可降低患者焦慮水平，嚴重心理障礙需聯(lián)合鹽酸舍曲林等抗抑郁藥物。
康復期每日保證30分鐘有氧運動(dòng)如太極拳，飲食采用地中海飲食模式增加深海魚(yú)類(lèi)攝入。定期監測血壓血糖，睡眠時(shí)保持患側肢體功能位，吞咽障礙者進(jìn)食稠粥預防誤吸。建議每3個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲評估血管情況，持續康復訓練可達2年功能恢復平臺期。
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