聲損傷性耳聾的臨床表現有哪些
關(guān)鍵詞：
耳聾
聲損傷性耳聾的臨床表現主要有聽(tīng)力下降、耳鳴、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、眩暈、言語(yǔ)識別率降低。
1、聽(tīng)力下降：
早期表現為高頻聽(tīng)力受損，對4000-6000赫茲聲音敏感度降低，逐漸發(fā)展為全頻段聽(tīng)力減退?；颊叱Ｖ髟V聽(tīng)不清電話(huà)鈴聲、鳥(niǎo)叫聲等高音調聲音。職業(yè)性噪聲暴露者多呈雙側對稱(chēng)性下降，突發(fā)強聲刺激可能導致單側重度耳聾。
2、耳鳴：
約80%患者伴隨持續性高調耳鳴，類(lèi)似蟬鳴或電流聲，安靜環(huán)境下尤為明顯。耳鳴頻率多與聽(tīng)力損失頻段相關(guān)，長(cháng)期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境會(huì )加重耳鳴癥狀，部分患者可能出現搏動(dòng)性耳鳴。
3、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏：
對普通環(huán)境聲音耐受度降低，出現耳痛、煩躁等異常反應。聲損傷導致耳蝸外毛細胞功能紊亂，使中樞聽(tīng)覺(jué)系統增益調控異常。嚴重者可能伴發(fā)恐聲癥，日常對話(huà)音量即引發(fā)不適。
4、眩暈：
高強度噪聲沖擊可能損傷前庭系統，出現短暫性眩暈或平衡障礙。爆炸等瞬時(shí)強聲可造成耳蝸與前庭同時(shí)受損，表現為旋轉性眩暈伴惡心嘔吐，通常持續數分鐘至數小時(shí)。
5、言語(yǔ)識別率降低：
在嘈雜環(huán)境中理解語(yǔ)言困難，出現"聽(tīng)得見(jiàn)但聽(tīng)不懂"現象。高頻聽(tīng)力損失影響輔音辨識，導致對話(huà)時(shí)需要重復詢(xún)問(wèn)。長(cháng)期未干預可能繼發(fā)聽(tīng)覺(jué)剝奪效應，加速言語(yǔ)識別功能退化。
建議采取防護措施避免持續噪聲暴露，使用降噪耳機時(shí)音量不超過(guò)最大音量的60%。日?？啥嗍秤煤V、鋅食物如堅果、深海魚(yú)，促進(jìn)耳蝸毛細胞修復。適當進(jìn)行耳周穴位按摩，改善局部血液循環(huán)。出現聽(tīng)力驟降或持續眩暈需立即就醫，避免不可逆聽(tīng)力損傷。職業(yè)噪聲暴露者應每年進(jìn)行純音測聽(tīng)檢查，早期發(fā)現聽(tīng)力變化。
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