噪音會(huì )引起耳聾嗎 認識噪音性耳聾的原因

噪音確實(shí)可能引起耳聾,醫學(xué)上稱(chēng)為噪音性耳聾。噪音性耳聾主要由長(cháng)期暴露于高強度噪音環(huán)境、突發(fā)性極強噪音沖擊、職業(yè)性噪音接觸、娛樂(lè )性噪音暴露、年齡因素與噪音疊加等原因引起。
持續處于85分貝以上的噪音環(huán)境中,如工廠(chǎng)機械聲、交通噪音等,會(huì )導致內耳毛細胞逐漸受損。毛細胞負責將聲波轉化為神經(jīng)信號,一旦損傷不可逆。早期表現為高頻聽(tīng)力下降,后期可能發(fā)展為全頻段聽(tīng)力損失。建議佩戴防護耳塞,定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查。
爆炸聲、槍聲等超過(guò)140分貝的瞬時(shí)噪音可直接造成聽(tīng)覺(jué)器官機械性損傷。這種損傷常伴隨耳鳴、耳痛,嚴重時(shí)可能導致鼓膜穿孔或聽(tīng)骨鏈斷裂。突發(fā)性耳聾需在72小時(shí)內就醫,可能需使用糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液治療。
建筑工人、機場(chǎng)地勤等職業(yè)人群因長(cháng)期接觸設備噪音,易出現漸進(jìn)性聽(tīng)力下降。我國職業(yè)性噪音聾已列入職業(yè)病目錄,用人單位須提供防護裝備。此類(lèi)患者除使用防護耳罩外,可配合甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
長(cháng)時(shí)間使用耳機超過(guò)安全音量、頻繁出入夜店等場(chǎng)所,會(huì )使耳蝸代謝紊亂。青少年群體中常見(jiàn)此類(lèi)原因導致的早期聽(tīng)力損傷,表現為耳悶、聽(tīng)音失真。建議遵循60-60原則,即耳機音量不超過(guò)60%,使用時(shí)間少于60分鐘。
老年性耳聾患者若疊加噪音暴露,會(huì )加速聽(tīng)力衰退進(jìn)程。這類(lèi)混合性耳聾常伴有中樞聽(tīng)覺(jué)處理障礙,表現為聽(tīng)得到但聽(tīng)不懂。除避免噪音外,可考慮使用助聽(tīng)器或人工耳蝸,配合尼莫地平片等改善內耳微循環(huán)藥物。
預防噪音性耳聾需建立三級防護體系。初級防護包括控制噪音源、減少暴露時(shí)間;二級防護強調正確使用降噪耳塞、耳罩等裝備;三級防護涉及定期聽(tīng)力篩查與早期干預。日??啥鄶z入含維生素B族、鎂元素的食物如深綠色蔬菜、堅果,避免吸煙酗酒。出現持續耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀時(shí),應及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)、聲導抗等檢查,必要時(shí)進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位評估。對于已確診患者,應嚴格避免再次接觸噪音,并按醫囑使用改善內耳微循環(huán)及神經(jīng)營(yíng)養藥物,重度聽(tīng)力損失者需考慮聽(tīng)覺(jué)輔助裝置。
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