化膿性牙髓炎不治療有什么危害

化膿性牙髓炎不治療可能導致牙髓壞死、根尖周炎、頜骨骨髓炎、間隙感染及全身性感染等危害?;撔匝浪柩孜唇?jīng)及時(shí)干預會(huì )引發(fā)局部組織破壞和全身炎癥反應。
炎癥持續進(jìn)展將導致牙髓組織缺血缺氧,最終發(fā)生不可逆壞死。壞死的牙髓會(huì )釋放大量炎性介質(zhì),引起劇烈疼痛并形成腐敗物質(zhì)。需通過(guò)根管治療清除壞死組織,避免感染擴散。
感染突破牙根尖孔會(huì )侵襲根尖周組織,形成肉芽腫或膿腫。臨床表現為咬合痛、牙齦腫脹,X線(xiàn)顯示根尖陰影??赡馨殡S頜面部蜂窩織炎,需配合抗生素與根管治療聯(lián)合干預。
病原體經(jīng)牙槽骨擴散可引起頜骨骨髓感染。典型癥狀包括頜骨持續性跳痛、局部皮膚紅腫熱痛,嚴重者出現病理性骨折。需進(jìn)行細菌培養指導抗生素使用,必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng )。
膿液沿筋膜間隙擴散可能引發(fā)多間隙感染,如翼下頜間隙、咽旁間隙感染。表現為張口受限、吞咽困難及頸部腫脹,可能壓迫氣道。需急診切開(kāi)引流并靜脈輸注廣譜抗生素。
細菌入血可導致敗血癥或膿毒血癥,出現高熱寒戰、呼吸急促等全身中毒癥狀。合并糖尿病或免疫缺陷者易發(fā)生感染性休克,需重癥監護治療。病原體還可能定植心臟瓣膜引發(fā)感染性心內膜炎。
化膿性牙髓炎患者應避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)冷食物刺激患牙,每日用溫鹽水漱口3-4次保持口腔清潔。急性期需臥床休息并增加水分攝入,觀(guān)察體溫變化。建議選擇軟毛牙刷輕柔清潔患牙周?chē)?,使用含氟牙膏增強牙體抗齲能力?;謴推陂g可適量補充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復,但需嚴格遵醫囑完成全程抗感染治療,定期復查牙片監測病灶變化。
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