神經(jīng)性聽(tīng)力受損原因有哪些

神經(jīng)性聽(tīng)力受損可能由噪音暴露、藥物毒性、年齡增長(cháng)、內耳供血不足、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起。
長(cháng)期接觸85分貝以上的噪音會(huì )導致耳蝸毛細胞不可逆損傷,工廠(chǎng)機械聲、耳機音量過(guò)大等持續性噪聲刺激是常見(jiàn)誘因。早期表現為高頻聽(tīng)力下降,需通過(guò)佩戴防噪耳塞、減少暴露時(shí)間進(jìn)行防護,嚴重者需使用助聽(tīng)器干預。
氨基糖苷類(lèi)抗生素、利尿劑等耳毒性藥物會(huì )破壞耳蝸內毛細胞功能,多表現為雙側對稱(chēng)性聽(tīng)力下降。用藥前需評估腎功能,出現耳鳴癥狀應立即停藥并采用神經(jīng)營(yíng)養藥物治療。
老年性耳聾屬于退行性病變,耳蝸基底膜硬化及聽(tīng)神經(jīng)退化導致高頻音識別困難。建議50歲以上人群每年進(jìn)行純音測聽(tīng)檢查,早期可通過(guò)補償性助聽(tīng)裝置改善交流障礙。
高血壓、糖尿病等慢性病會(huì )引起耳蝸微循環(huán)障礙,伴隨眩暈和波動(dòng)性聽(tīng)力下降??刂苹A疾病是關(guān)鍵,可聯(lián)合使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。
橋小腦角區腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)會(huì )導致單側進(jìn)行性耳聾,常伴耳鳴和平衡障礙。確診需通過(guò)MRI檢查,小型腫瘤可采用伽馬刀治療,大型腫瘤需手術(shù)切除。
日常需避免用力擤鼻、潛水等增加耳壓的行為,適量補充維生素B族和鎂元素有助于神經(jīng)保護。建議進(jìn)行快走、太極拳等溫和運動(dòng)促進(jìn)內耳血液循環(huán),突發(fā)聽(tīng)力下降或伴隨眩暈嘔吐需立即就醫。聽(tīng)力訓練如朗讀、音樂(lè )辨識可延緩聽(tīng)覺(jué)中樞退化,選擇開(kāi)放式助聽(tīng)器時(shí)應由專(zhuān)業(yè)驗配師調試參數。
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