小孩肩膀上骨頭凸起怎么回事

小孩肩膀上骨頭凸起可能由生理性骨骼發(fā)育、姿勢性駝背、肩胛骨發(fā)育異常、脊柱側彎或骨腫瘤等原因引起,需結合具體情況評估。
兒童生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中,肩胛骨、鎖骨等骨骼可能因生長(cháng)速度不均出現暫時(shí)性突出,屬于正?,F象。此類(lèi)情況通常無(wú)需特殊處理,建議定期觀(guān)察骨突變化,避免局部受壓。
長(cháng)期不良坐姿或書(shū)包負重不當可能導致胸椎后凸,連帶肩胛骨外翻顯現骨性突起??赏ㄟ^(guò)矯正坐姿、加強背部肌肉鍛煉改善,必要時(shí)使用矯形支具輔助。
先天性肩胛骨高位癥或翼狀肩胛可能導致單側或雙側骨性隆起,可能與神經(jīng)肌肉發(fā)育異常有關(guān)。通常表現為肩關(guān)節活動(dòng)受限,需通過(guò)X線(xiàn)確診,輕者進(jìn)行康復訓練,重者需手術(shù)矯正。
特發(fā)性脊柱側彎在兒童期進(jìn)展較快,可能引發(fā)肩胛骨不對稱(chēng)凸起。多伴隨雙肩不等高、肋骨隆起,需通過(guò)全脊柱X線(xiàn)測量Cobb角,早期可通過(guò)矯形體操控制,超過(guò)40度需手術(shù)干預。
骨軟骨瘤或尤文肉瘤等疾病可能導致局部骨性突起,通常生長(cháng)迅速且伴有壓痛。需通過(guò)CT或MRI明確腫瘤性質(zhì),良性腫瘤可觀(guān)察,惡性腫瘤需手術(shù)聯(lián)合放化療。
日常需注意兒童書(shū)包重量不超過(guò)體重10%,避免單側負重;增加游泳、引體向上等對稱(chēng)性運動(dòng)促進(jìn)肌肉平衡發(fā)育;定期檢查背部對稱(chēng)性,發(fā)現異常凸起持續增大或伴隨疼痛時(shí)應及時(shí)就診骨科。保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,有助于骨骼健康發(fā)育。
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