良性前列腺增生的臨床表現
良性前列腺增生主要表現為排尿困難、尿頻尿急、尿線(xiàn)變細、夜尿增多及尿潴留等癥狀。
1、排尿困難：
早期表現為排尿躊躇、尿流中斷，隨著(zhù)腺體增大可出現排尿費力、尿滴瀝。這與前列腺壓迫尿道導致尿流阻力增加有關(guān)，嚴重時(shí)需雙手按壓腹部輔助排尿。
2、尿頻尿急：
膀胱敏感度增高引發(fā)尿意頻繁，尤其夜間明顯。由于殘余尿量增加導致有效膀胱容量減少，患者常出現每1-2小時(shí)排尿1次，且突發(fā)尿急難以忍耐。
3、尿線(xiàn)變細：
尿道受壓使尿流動(dòng)力學(xué)改變，表現為尿流速度減慢、射程縮短。典型者尿流呈分叉狀或散射狀，排尿時(shí)間較正常人延長(cháng)2-3倍。
4、夜尿增多：
夜間排尿次數≥2次具有臨床意義。平臥位時(shí)靜脈回流增加致前列腺充血加重，同時(shí)抗利尿激素夜間分泌減少，共同導致夜尿量占全天尿量1/3以上。
5、尿潴留：
晚期可能出現急性或慢性尿潴留。急性者突發(fā)無(wú)法排尿伴膀胱脹痛，慢性者表現為排尿后膀胱殘余尿量＞50ml，易繼發(fā)尿路感染和腎功能損害。
建議患者限制晚間液體攝入，避免酒精及辛辣食物刺激。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力，長(cháng)時(shí)間騎車(chē)需使用減壓坐墊。定期監測國際前列腺癥狀評分（IPSS），出現血尿、發(fā)熱或腎功能異常時(shí)需立即就醫。保持每日飲水1500-2000ml并均勻分配，訓練膀胱定時(shí)排尿習慣有助于改善癥狀。
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