大便時(shí)肛門(mén)疼痛出血怎么回事
大便時(shí)肛門(mén)疼痛出血可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸息肉、直腸炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。
1、肛裂
肛裂是齒狀線(xiàn)以下肛管皮膚全層破裂形成的潰瘍，可能與長(cháng)期便秘、糞便干硬等因素有關(guān)，通常表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血?？勺襻t囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或使用復方角菜酸酯乳膏緩解疼痛，嚴重時(shí)需行肛裂切除術(shù)。
2、痔瘡
痔瘡是肛墊病理性肥大或靜脈叢淤血形成的團塊，久坐、妊娠等可誘發(fā)，常見(jiàn)便鮮血、肛門(mén)腫物脫出等癥狀?？赏庥民R應龍麝香痔瘡膏消腫止痛，口服地奧司明片改善靜脈回流，必要時(shí)行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
3、肛周膿腫
肛周膿腫多由肛腺感染引起，表現為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛伴發(fā)熱，破潰后可能出現血性分泌物。需盡早使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合高錳酸鉀坐浴，形成膿腔后需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。
4、直腸息肉
直腸息肉是腸黏膜隆起性病變，可能與遺傳或慢性刺激有關(guān)，常見(jiàn)無(wú)痛性便血和里急后重感。確診后可通過(guò)腸鏡下電凝切除術(shù)治療，較大息肉需行經(jīng)肛門(mén)直腸息肉切除術(shù)。
5、直腸炎
直腸炎由感染、免疫等因素導致直腸黏膜炎癥，可出現黏液血便和肛門(mén)墜脹感?？蛇x用美沙拉嗪腸溶片抗炎，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群，潰瘍性直腸炎需長(cháng)期規范治療。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門(mén)，避免用力擦拭。若出血持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即就診排除惡性病變可能。孕婦、老年人和糖尿病患者出現肛門(mén)出血時(shí)更應提高警惕。
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