痛風(fēng)性關(guān)節炎復發(fā)該怎么辦
痛風(fēng)性關(guān)節炎復發(fā)可通過(guò)調整飲食、增加水分攝入、規范用藥、局部護理、定期監測尿酸等方式控制。復發(fā)通常與高嘌呤飲食、尿酸排泄障礙、關(guān)節受涼、藥物依從性差、代謝異常等原因有關(guān)。
1、調整飲食：
限制動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日嘌呤總量控制在150毫克以下?？稍黾拥椭橹破?、新鮮蔬菜等堿性食物，促進(jìn)尿酸溶解。急性期需嚴格戒酒，尤其避免啤酒和烈性酒。
2、增加水分：
每日飲水量建議達到2000-3000毫升，分次少量飲用?？蛇x擇弱堿性水或檸檬水，促進(jìn)尿酸經(jīng)尿液排出。避免含糖飲料，因其可能抑制尿酸排泄。
3、規范用藥：
急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。緩解期需遵醫囑長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物，維持血尿酸水平在300微摩爾/升以下。禁止自行調整藥物劑量。
4、局部護理：
發(fā)作期抬高患肢，避免關(guān)節負重?？刹捎帽缶徑饧t腫熱痛，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復。穿著(zhù)寬松鞋襪，防止關(guān)節受壓。禁止熱敷或按摩急性發(fā)作部位。
5、定期監測：
每3個(gè)月檢測血尿酸水平，合并高血壓、糖尿病者需同步監測相關(guān)指標。記錄每次發(fā)作的誘因、持續時(shí)間及緩解方式。出現關(guān)節畸形或痛風(fēng)石時(shí)應進(jìn)行影像學(xué)評估。
保持規律作息與適度運動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)，每周累計150分鐘。肥胖者需逐步減重，每月減重不超過(guò)2公斤。注意足部保暖，避免長(cháng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境。合并代謝綜合征患者需同步控制血壓、血糖和血脂。建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃，定期復查肝腎功能與尿常規。
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