下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的癥狀有哪些 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的4個(gè)癥狀淺析

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的癥狀主要包括間歇性跛行、靜息痛、肢體發(fā)涼、潰瘍壞疽。
表現為行走時(shí)小腿肌肉酸脹疼痛,被迫停下休息后緩解。這是由于運動(dòng)時(shí)肌肉耗氧增加,但狹窄的動(dòng)脈無(wú)法提供足夠血液供應。癥狀多從單側開(kāi)始,步行距離隨病情進(jìn)展逐漸縮短。早期可通過(guò)戒煙、控制血壓血糖延緩進(jìn)展,嚴重時(shí)需血管介入治療。
疾病進(jìn)展期出現持續性足部刺痛,夜間平臥時(shí)加重。與末梢神經(jīng)缺血缺氧相關(guān),常伴趾端蒼白或發(fā)紺??赡芘c動(dòng)脈完全閉塞、側支循環(huán)不足有關(guān),需及時(shí)進(jìn)行血管造影評估,必要時(shí)行血管旁路移植術(shù)。
患肢皮膚溫度顯著(zhù)降低,觸摸有冰冷感。因血流灌注不足導致體溫調節異常,多從足趾向上發(fā)展。檢查可見(jiàn)患肢皮溫較對側低2℃以上,伴隨汗毛脫落等營(yíng)養障礙表現。需注意肢體保暖,避免使用電熱毯直接烘烤。
終末期出現足跟、趾端等受壓部位皮膚潰爛,嚴重時(shí)發(fā)展為干性壞疽。與組織長(cháng)期缺血壞死相關(guān),常合并感染。需立即進(jìn)行血運重建,配合創(chuàng )面清創(chuàng )護理。壞疽范圍超過(guò)足趾時(shí)可能需截肢處理。
日常需嚴格控制血脂血壓,每日進(jìn)行30分鐘踝泵運動(dòng)促進(jìn)側支循環(huán)形成。飲食選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,避免高脂飲食加重動(dòng)脈硬化。冬季穿戴保暖襪避免足部?jì)鰝?,修剪趾甲時(shí)注意防止皮膚破損。定期監測足背動(dòng)脈搏動(dòng),出現癥狀加重時(shí)需立即血管外科就診。
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