早期鼻咽癌術(shù)后需要注意什么
早期鼻咽癌術(shù)后需注意傷口護理、飲食調整、定期復查、并發(fā)癥觀(guān)察及心理調適。術(shù)后護理直接影響康復效果，需從生理到心理進(jìn)行全方位管理。
1、傷口護理：
術(shù)后需保持鼻腔及手術(shù)部位清潔干燥，避免感染。每日用生理鹽水輕柔沖洗鼻腔，禁止用力擤鼻或摳挖傷口。若留置引流管，需觀(guān)察引流液顏色和量，出現異常及時(shí)就醫。傷口愈合期避免劇烈運動(dòng)，防止局部出血。
2、飲食調整：
術(shù)后1周內選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡到半流質(zhì)如蒸蛋、爛面條。避免辛辣、堅硬及過(guò)熱食物刺激黏膜。蛋白質(zhì)攝入可促進(jìn)組織修復，推薦魚(yú)肉泥、豆腐等易消化高蛋白食物。出現吞咽困難時(shí)可少量多餐，必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養制劑。
3、定期復查：
術(shù)后2年內每3個(gè)月需進(jìn)行鼻咽鏡和影像學(xué)檢查，監測有無(wú)局部復發(fā)或轉移。重點(diǎn)觀(guān)察原發(fā)灶區域、頸部淋巴結及遠處器官。同時(shí)定期檢測EB病毒DNA載量，該指標異常升高可能提示腫瘤活躍。長(cháng)期隨訪(fǎng)需持續5年以上。
4、并發(fā)癥觀(guān)察：
常見(jiàn)術(shù)后并發(fā)癥包括鼻腔粘連、放射性齲齒及聽(tīng)力下降。鼻腔粘連表現為持續性鼻塞，需及時(shí)進(jìn)行分離手術(shù)。放療后唾液減少易引發(fā)齲齒，需使用含氟牙膏并每半年口腔檢查。中耳積液可能導致聽(tīng)力減退，可通過(guò)鼓膜穿刺改善。
5、心理調適：
術(shù)后可能出現焦慮抑郁情緒，可通過(guò)心理咨詢(xún)或病友互助小組緩解。家屬應參與康復過(guò)程，幫助患者重建生活規律。適度進(jìn)行太極、散步等低強度運動(dòng)有助于提升情緒，睡眠障礙者可嘗試正念冥想。
術(shù)后康復期需建立健康生活方式。飲食上持續補充維生素A、C、E及硒等抗氧化營(yíng)養素，如深綠色蔬菜、柑橘類(lèi)水果和堅果。避免吸煙飲酒及腌制食品。每天進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)增強免疫力，但需避免對抗性運動(dòng)。保持環(huán)境濕度在50%-60%緩解鼻腔干燥。記錄每日癥狀變化便于復診時(shí)與醫生溝通，出現持續頭痛、復視或頸部腫塊需立即就醫。
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