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閉塞性細支氣管炎有什么臨床表現

呼吸內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 支氣管炎 氣管炎

閉塞性細支氣管炎主要表現為持續性咳嗽、活動(dòng)后氣促、喘息和反復呼吸道感染。閉塞性細支氣管炎是細支氣管炎癥導致氣道狹窄或閉塞的慢性疾病,通常與感染、吸入性損傷、結締組織病等因素有關(guān)。

1、持續性咳嗽

閉塞性細支氣管炎患者常出現干咳或少量白黏痰,咳嗽在夜間或活動(dòng)后加重,可能與氣道炎癥刺激或分泌物滯留有關(guān)??人猿掷m時(shí)間較長(cháng),常規止咳藥物效果有限。若合并細菌感染,痰液可能轉為黃色或綠色?;颊呖勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,避免自行使用強效鎮咳藥。

2、活動(dòng)后氣促

患者日?;顒?dòng)時(shí)易出現呼吸困難,表現為爬樓梯、快走等輕度體力活動(dòng)后需停下休息。隨著(zhù)病情進(jìn)展,平靜狀態(tài)下也可能出現氣促。這與細支氣管管腔狹窄導致的氣流受限有關(guān),肺功能檢查常顯示阻塞性通氣功能障礙。建議患者進(jìn)行呼吸康復訓練,如縮唇呼吸,并避免劇烈運動(dòng)。

3、喘息癥狀

部分患者會(huì )出現呼氣相延長(cháng)的哮鳴音,尤其在呼吸道感染后加重,易被誤診為哮喘。但喘息對支氣管擴張劑反應較差,聽(tīng)診可聞及固定性濕啰音。這種情況可能與細支氣管壁纖維化及黏液栓形成有關(guān)。臨床需與哮喘鑒別,必要時(shí)可遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。

4、反復呼吸道感染

患者每年發(fā)生急性支氣管炎或肺炎的頻率較高,感染后癥狀遷延不愈,可能與氣道清除功能下降和局部免疫力受損有關(guān)。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。建議接種肺炎疫苗和流感疫苗,感染時(shí)及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

5、生長(cháng)發(fā)育遲緩

兒童患者可能出現體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡人,與慢性缺氧和能量消耗增加有關(guān)。長(cháng)期低氧血癥可能導致杵狀指,血氧飽和度監測常顯示輕度下降。需加強營(yíng)養支持,必要時(shí)進(jìn)行家庭氧療,并定期評估肺功能及生長(cháng)發(fā)育指標。

閉塞性細支氣管炎患者需避免吸煙及二手煙暴露,保持室內空氣流通。冬季注意保暖,預防呼吸道感染。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋等,適量補充維生素A、D。定期隨訪(fǎng)肺功能和高分辨率CT,監測病情變化。若出現發(fā)熱、痰量增多或呼吸困難加重,應及時(shí)就醫調整治療方案。

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    蜂蜜可以治療氣管炎嗎
    回答:蜂蜜并沒(méi)有治療氣管炎的作用,如果患者咳嗽咳痰明顯,過(guò)多的食用蜂蜜,反而有可能增加呼吸道分泌物,不利于患者病情恢復,所以不建議使用蜂蜜治療氣管炎,建議氣管炎患者去公立醫院呼吸內科就診,完善血常規,胸部影像學(xué)檢查協(xié)助診斷,指導治療
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    支氣管擴張吃啥蔬菜
    回答:蓮藕有敷藥效用.《本草綱目》云:"可以清肺敷藥。"也可以敷藥,支氣管擴張便血患者應當用蓮藕5-10熱水喝。山藥有補肺、潤肺、祛痰的效用??勺鰹橹夤軘U張癥患者的蔬菜,燉湯擅長(cháng)烹制。紫菜的天性是冷的,味道是甜的。有清肺熱涼血的效用。因此,它特別適合于咳、吐黃痰
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    急支糖漿治療支氣管炎效果好嗎
    回答:急支糖漿對于治療支氣管炎具有顯著(zhù)效果。在急性加重期,配合使用急支糖漿等鎮咳祛痰產(chǎn)品,并重視控制感染,使用適宜的抗生素。緩解期,急支糖漿中的中藥材成分具有清熱化痰、宣肺止咳功效,且藥理試驗證明其能鎮咳、平喘、抗炎和抗菌、抗病毒??捎糜谥委熤夤苎滓鸬亩喾N癥狀,如鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰和氣喘等,臨床使用療效確切。
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    肺氣腫會(huì )出現氣管移位嗎
    回答:肺氣腫是可以引起氣管移位的。這是由于肺氣腫的患者,由于肺泡的壓力過(guò)大,因此會(huì )引起胸腔內部的壓力不平衡,從而導致氣管受到壓力刺激,向患側偏移。這種情況需要及時(shí)的進(jìn)行肺部氣體的排放,從而改善由于肺氣腫所引起的呼吸困難、缺氧等臨床表現。同時(shí)還需要結合影像學(xué)以及實(shí)驗室檢查來(lái)明確肺氣腫的病因,針對病因進(jìn)行系統的治療。
    老人得了氣管炎會(huì )傳染嗎
    回答:老年人氣管炎一般不會(huì )傳染,老年人的氣管炎通常會(huì )是指慢性支氣管炎。慢性支氣管炎是一種慢性的呼吸道疾病,往往與長(cháng)期吸煙、空氣污染等相關(guān)因素有關(guān),并不是感染性的疾病。這種疾病雖然會(huì )有咳嗽、咳痰等相關(guān)的癥狀,與呼吸道傳染病的表現有一定的相似性,但是并不具備任何的傳染性。另外,需要指出慢性支氣管炎有時(shí)與其他一些疾病比較相似,比如支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化、未控制的支氣管哮喘、慢性心功能不全等。甚至有的時(shí)候肺結核也可以導致慢性的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,可能會(huì )被誤認為是慢性支氣管炎。如果是肺結核這種疾病導致的慢性咳嗽、咳痰,有可能具有一定的傳染性。
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    肺部支氣管擴張是怎么引起的
    回答:肺部支氣管擴張目前是什么情況?生病多久了?有可能是肺里面炎癥損害了支氣管,導致支氣管出現的擴張,常見(jiàn)的比如說(shuō)肺炎,還有肺結核等情況導致的支氣管擴張。目前什么癥狀?有咳嗽咳痰嗎?有咯血嗎?如果說(shuō)有支氣管擴張,主要是要盡量避免出現支氣管擴張伴感染以及咯血的情況,平時(shí)要注意保養,不要感冒,不要著(zhù)涼,定期注射疫苗,提高免疫力,適當運動(dòng)。
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    嬰兒氣管有痰怎么辦?
    回答:考慮為支氣管炎,表現為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì )有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時(shí)服用復方常規藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開(kāi)水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時(shí)免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒,避免劇烈的運動(dòng)。
    肺膿腫會(huì )引起支氣管肺炎嗎
    回答:肺膿腫治療不及時(shí)或不徹底,很容易造成病情遷延不愈,誘發(fā)支氣管炎和肺炎,嚴重影響肺功能。肺膿腫是由細菌、病毒等感染引起的肺組織液化變性壞死,以金黃色葡萄球菌和厭氧菌感染最為常見(jiàn)?;颊呖梢员憩F為高熱、胸痛、咳嗽和大量膿痰。如果治療不及時(shí),可以導致肺炎、支氣管炎,甚至全身性感染而致敗血癥。肺膿腫的治療以積極的抗感染治療為主,同時(shí)給予止咳化痰藥物。膿腔較大的患者,可以行膿腔穿刺引流術(shù)或手術(shù)治療,大多預后良好。
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    氣管鏡能查出肺結核嗎
    回答:肺結核的患者血沉一般會(huì )出現增快,PPD試驗一般是強陽(yáng)性的,胸片或者是肺CT可出現結核病灶,確診為肺結核后,我們要進(jìn)行抗結核的治療。支氣管鏡查肺結核,通過(guò)上述檢查方法,如果查到了抗酸桿菌,臨床上診斷是準確的,痰中查到抗酸桿菌,也可以明確確診為活動(dòng)性的肺結核。肺結核常見(jiàn)的癥狀包括了低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀,同時(shí)還會(huì )出現呼吸道的癥狀,例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸悶、氣短等等。
    支氣管擴張有什么癥狀呢?應該如何治療?
    回答:考慮為支氣管炎,表現為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì )有喘息、發(fā)熱的情況,可以采用消炎藥進(jìn)行對癥治療,同時(shí)服用復方常規藥物液進(jìn)行治療效果較好,多喝開(kāi)水,注意保暖有利于癥狀的好轉。同時(shí)保持心情愉悅,避免過(guò)度勞累,多喝溫開(kāi)水。
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    氣管炎吃什么水果好
    回答:氣管炎期間,寶寶可適量食用梨、橙子、枇杷、甘蔗、荔枝、草莓等水果,這些水果具有清熱生津、潤肺止咳的功效,有助于緩解氣管炎帶來(lái)的不適。同時(shí),多吃新鮮蔬菜,尤其富含維生素C,可增強體質(zhì)。若癥狀嚴重,應立即就醫并遵醫囑用藥,避免自行治療。此外,注意做好保暖措施,尤其是溫差大的季節。在飲食上,避免給寶寶食用辛辣、肥膩、腥氣較重的海產(chǎn)品等可能刺激腸胃或加重癥狀的食物,以防引發(fā)過(guò)敏或其他不適。

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