解大便出血是什么怎么回事

解大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊,排便時(shí)摩擦可能導致出血,血液呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面?;颊呖赡馨殡S肛門(mén)瘙癢或疼痛??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需行痔切除術(shù)。
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,出血量少但疼痛劇烈,常見(jiàn)于便秘人群。排便時(shí)可能出現刀割樣痛感。建議增加膳食纖維攝入,使用太寧復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng )面,慢性肛裂需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。
腸息肉表面血管破裂可引起無(wú)痛性血便,血液可能與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險,需通過(guò)腸鏡確診。較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需行腹腔鏡手術(shù),術(shù)后定期復查防止復發(fā)。
結腸黏膜慢性炎癥導致黏液膿血便,常伴腹瀉、腹痛??赡芘c免疫異常有關(guān)。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥需用氫化可的松注射液,反復發(fā)作可能需行全結腸切除術(shù)。
腫瘤潰爛出血多表現為暗紅色血便,伴隨排便習慣改變、體重下降。高危人群包括有家族史者及長(cháng)期高脂飲食者。確診需腸鏡活檢,早期可行腹腔鏡根治術(shù),晚期需結合放化療。
日常需保持每日飲水1500-2000毫升,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運動(dòng)。觀(guān)察出血頻率與糞便性狀變化,持續出血或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀時(shí)應立即就醫。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。
自查:若大便符合這些標準,那恭喜你,說(shuō)明身體很健康!
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