小孩前半夜咳嗽厲害怎么回事
小孩前半夜咳嗽厲害可能由呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、室內空氣干燥、支氣管哮喘等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、環(huán)境調節、藥物控制等方式緩解。
1、呼吸道感染：
病毒或細菌感染引發(fā)的咽喉炎、支氣管炎是兒童夜間咳嗽的常見(jiàn)原因。炎癥刺激導致氣道分泌物增多，平臥時(shí)分泌物倒流刺激咽喉。需進(jìn)行血常規檢查區分感染類(lèi)型，細菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀，病毒性感染以對癥治療為主。
2、過(guò)敏性鼻炎：
鼻后滴漏綜合征是重要誘因，夜間臥位時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉?；純撼０槿啾?、噴嚏等過(guò)敏癥狀，需檢測過(guò)敏原并避免接觸?？蛇x用氯雷他定糖漿緩解癥狀，嚴重時(shí)需鼻用糖皮質(zhì)激素。
3、胃食管反流：
晚餐過(guò)飽或睡前進(jìn)食易引發(fā)胃酸反流，刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽。特征為進(jìn)食后咳嗽加重，可能伴反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15度，必要時(shí)使用奧美拉唑等抑酸劑。
4、室內空氣干燥：
空調房或暖氣環(huán)境下空氣濕度低于40%時(shí)，氣道黏膜干燥易引發(fā)刺激性干咳。建議臥室使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前適量飲用溫水濕潤咽喉。
5、支氣管哮喘：
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高導致氣道痙攣，表現為喘鳴樣咳嗽，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童。需肺功能檢查確診，急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇霧化，長(cháng)期控制需吸入布地奈德。
保持臥室通風(fēng)換氣，定期清洗床品減少塵螨。飲食宜清淡，避免冷飲及甜膩食物刺激咽喉。觀(guān)察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、呼吸急促等癥狀，持續1周無(wú)緩解或出現喘息聲需及時(shí)就診。夜間可適當墊高枕頭減少鼻咽部分泌物倒流，使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫生判斷病因。
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