關(guān)節炎和風(fēng)濕的區別在哪里

關(guān)節炎與風(fēng)濕的區別主要體現在病因、癥狀表現及受累部位三個(gè)方面。關(guān)節炎主要涉及關(guān)節炎癥性病變,風(fēng)濕則屬于全身性結締組織病范疇。
關(guān)節炎多由關(guān)節軟骨退化、創(chuàng )傷或感染引起,如骨關(guān)節炎與細菌性關(guān)節炎;風(fēng)濕病則與自身免疫異常相關(guān),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者體內可檢出類(lèi)風(fēng)濕因子等異??贵w。兩者發(fā)病機制存在本質(zhì)區別。
關(guān)節炎以局部關(guān)節腫痛、晨僵為主要表現,癥狀多局限于受累關(guān)節;風(fēng)濕病除關(guān)節癥狀外,常伴隨發(fā)熱、疲乏等全身癥狀,部分患者會(huì )出現皮下結節或內臟損害。
骨關(guān)節炎好發(fā)于膝、髖等負重關(guān)節,呈不對稱(chēng)分布;類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎多累及腕、掌指等小關(guān)節,具有對稱(chēng)性特點(diǎn)。風(fēng)濕熱還可引起心臟瓣膜病變,顯示更廣泛的系統受累。
關(guān)節炎病理核心是關(guān)節軟骨損傷和骨贅形成;風(fēng)濕病特征性改變?yōu)榛ぴ錾脱荇栊纬?,最終導致關(guān)節畸形。超聲檢查可清晰顯示兩者不同的結構破壞模式。
關(guān)節炎治療側重關(guān)節功能保護和疼痛緩解,常用氨基葡萄糖等軟骨保護劑;風(fēng)濕病需長(cháng)期使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤,生物制劑對控制病情進(jìn)展更具針對性。
日常管理中,關(guān)節炎患者建議進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作;風(fēng)濕病患者需注意防寒保暖,定期監測血常規和肝腎功能。兩類(lèi)疾病均需保持理想體重,適量補充維生素D和鈣質(zhì),關(guān)節急性發(fā)作期可采用熱敷或冷敷緩解癥狀。出現持續關(guān)節腫脹或夜間痛醒時(shí)應及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
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