小兒風(fēng)濕熱的治療原則包括什么
小兒風(fēng)濕熱的治療原則主要包括控制感染、抗炎治療、預防復發(fā)、保護心臟功能以及支持治療。風(fēng)濕熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病，常累及心臟、關(guān)節、皮膚和中樞神經(jīng)系統。
1、控制感染
小兒風(fēng)濕熱的發(fā)病與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，因此控制感染是治療的首要原則。醫生通常會(huì )根據病情選擇青霉素類(lèi)抗生素，如青霉素V鉀片或注射用芐星青霉素，以徹底清除鏈球菌感染。對于青霉素過(guò)敏的患兒，可選用紅霉素腸溶片或阿奇霉素顆粒等大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。感染控制后有助于減輕免疫反應對機體的損害。
2、抗炎治療
抗炎治療旨在緩解風(fēng)濕熱引起的炎癥反應，減輕關(guān)節腫痛等癥狀。對于輕中度患兒，可使用阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗炎治療。對于嚴重病例尤其是合并心臟炎者，可能需要短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素?？寡字委熜柙卺t生指導下進(jìn)行，并密切監測藥物不良反應。
3、預防復發(fā)
預防復發(fā)是小兒風(fēng)濕熱治療的重要環(huán)節?；純盒栝L(cháng)期進(jìn)行二級預防，通常采用長(cháng)效青霉素如注射用芐星青霉素每月肌注一次，或口服青霉素V鉀片每日一次。預防用藥的持續時(shí)間取決于患兒是否合并心臟損害，無(wú)心臟炎者需預防5年或至21歲，有心臟炎者需預防至少10年或至40歲。
4、保護心臟功能
對于合并心臟炎的患兒，保護心臟功能至關(guān)重要。治療包括限制活動(dòng)、使用糖皮質(zhì)激素控制心肌炎癥，以及必要時(shí)使用地高辛口服溶液等強心藥物。嚴重心臟瓣膜病變者可能需要外科手術(shù)治療。定期心臟超聲檢查有助于評估心臟功能狀態(tài)和病變進(jìn)展情況。
5、支持治療
支持治療包括臥床休息、營(yíng)養支持和癥狀管理。急性期患兒應臥床休息至臨床癥狀消失和實(shí)驗室指標恢復正常。提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的飲食有助于恢復。對于舞蹈病癥狀明顯的患兒，可能需要使用氟哌啶醇片或丙戊酸鈉緩釋片等藥物控制癥狀。心理支持對患兒康復同樣重要。
小兒風(fēng)濕熱的治療需要綜合多方面的措施，家長(cháng)應遵醫囑規范用藥并定期復診。日常生活中要注意預防鏈球菌感染，保持口腔衛生，避免受涼?；純涸诩毙云趹拗苹顒?dòng)，恢復期可逐漸增加活動(dòng)量。飲食上要保證營(yíng)養均衡，多吃新鮮蔬菜水果。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒癥狀變化，如出現發(fā)熱、關(guān)節腫痛、心悸等癥狀應及時(shí)就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)對預防復發(fā)和監測心臟功能至關(guān)重要。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：兒童胃炎可以吃什么菜
下一篇：六歲多的孩子尿床正常嗎