黑色素瘤如何治療 盤(pán)點(diǎn)黑色素瘤的3個(gè)治療方法
黑色素瘤可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療等方式治療。黑色素瘤通常由紫外線(xiàn)暴露、基因突變、免疫系統異常等原因引起。
1、手術(shù)切除：
早期局限性黑色素瘤首選手術(shù)完全切除病灶，根據腫瘤厚度決定切除范圍。腫瘤厚度小于1毫米時(shí)通常擴大切除1厘米邊緣；厚度1-2毫米需切除1-2厘米邊緣；厚度超過(guò)2毫米需切除2厘米以上邊緣。手術(shù)可能伴隨前哨淋巴結活檢以評估轉移風(fēng)險。
2、靶向治療：
針對存在BRAF基因突變的晚期患者，可采用BRAF抑制劑聯(lián)合MEK抑制劑治療。常見(jiàn)藥物組合包括達拉非尼聯(lián)合曲美替尼、維莫非尼聯(lián)合考比替尼。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷腫瘤細胞增殖信號通路發(fā)揮作用，治療期間需監測肝功能異常、發(fā)熱等不良反應。
3、免疫治療：
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可通過(guò)激活T細胞免疫功能對抗腫瘤。CTLA-4抑制劑伊匹木單抗也適用于轉移性黑色素瘤。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結腸炎等副作用，需定期進(jìn)行影像學(xué)評估和器官功能檢查。
黑色素瘤患者日常需嚴格防曬，避免紫外線(xiàn)照射誘發(fā)新病灶。建議穿戴防曬衣物并使用廣譜防曬霜，戶(hù)外活動(dòng)避開(kāi)10點(diǎn)至16點(diǎn)強光時(shí)段。保持均衡飲食，適量補充維生素D和抗氧化物質(zhì)。規律進(jìn)行散步、游泳等低強度運動(dòng)有助于增強免疫功能。定期皮膚自查和專(zhuān)科隨訪(fǎng)對早期發(fā)現復發(fā)轉移至關(guān)重要，出現新發(fā)色素痣或原有痣形態(tài)改變時(shí)應及時(shí)就醫。
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