長(cháng)期咳嗽老不好是什么原因

長(cháng)期咳嗽可能由慢性支氣管炎、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、藥物性咳嗽等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調整等方式緩解。
長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激可能導致支氣管黏膜慢性炎癥,表現為持續咳嗽伴白色黏液痰。治療需戒煙并避免粉塵接觸,急性發(fā)作時(shí)可使用祛痰藥物如氨溴索,合并感染時(shí)需抗生素治療。
胃酸反流刺激咽喉部會(huì )引起慢性干咳,夜間平臥時(shí)加重,可能伴反酸燒心。需抬高床頭15-20厘米,避免高脂飲食和睡前進(jìn)食,可服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑控制胃酸分泌。
以慢性干咳為唯一表現的哮喘類(lèi)型,接觸冷空氣或過(guò)敏原后加重。需進(jìn)行肺功能檢查確診,規律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德,必要時(shí)聯(lián)合白三烯受體拮抗劑孟魯司特。
鼻后滴漏刺激咽喉導致的咳嗽,常見(jiàn)于慢性鼻炎、鼻竇炎患者,表現為晨起咳嗽伴咽部異物感。需治療原發(fā)病,使用鼻用激素如丙酸氟替卡松,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
部分降壓藥如卡托普利可能引起干咳副作用,通常在用藥數周后出現。需告知醫生用藥史,必要時(shí)更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類(lèi)降壓藥。
長(cháng)期咳嗽患者應保持居室濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量食用銀耳、百合等潤肺食材。建議進(jìn)行腹式呼吸訓練,每周3-5次有氧運動(dòng)增強肺功能??人猿掷m8周以上需完善胸部CT、肺功能等檢查明確病因,兒童及老年人出現咯血、消瘦等報警癥狀應及時(shí)就診。
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