右肩長(cháng)期疼痛，大爺查出肺癌，提醒：肩痛不全是肩周炎，得多留心
肩膀酸痛別急著(zhù)貼膏藥！50歲的老張右肩疼了半年，一直當肩周炎治療，直到體檢才發(fā)現肺部有3cm的陰影。醫生提醒：這種特殊的肩痛可能是身體在"報.警"。
一、為什么肺癌會(huì )引起肩膀痛？
1、神經(jīng)反射痛
肺部腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)時(shí)，疼痛會(huì )沿著(zhù)神經(jīng)放射到肩部。這種痛感像被電擊，夜間尤其明顯。
2、膈肌受刺激
腫瘤侵.犯膈神經(jīng)時(shí)，會(huì )引發(fā)牽涉性肩痛，特點(diǎn)是平躺加重，坐起緩解。
3、骨轉移信號
晚期肺癌骨轉移常發(fā)生在肩胛骨、鎖骨，疼痛會(huì )逐漸加劇且無(wú)法緩解。
二、區分肺癌肩痛和普通肩周炎
1、疼痛特點(diǎn)
?肺癌：持續鈍痛，與活動(dòng)無(wú)關(guān)，夜間更甚。
?肩周炎：活動(dòng)時(shí)刺痛，抬臂困難但休息減輕。
2、伴隨癥狀
?肺癌：咳嗽、痰中帶血、消瘦。
?肩周炎：局部壓痛，肌肉僵硬。
3、緩解方式
?肺癌：止痛藥效果差。
?肩周炎：熱敷、理療可緩解。
三、三類(lèi)人群要特別警惕
1、長(cháng)期吸煙者
煙齡超20年的人出現不明原因肩痛，建議做低劑量CT。
2、有家族病史
直系親屬患肺癌的，肩痛持續兩周就該排查。
3、慢性肺病患者
塵肺、慢阻肺患者肩痛加重時(shí)，要排除新發(fā)病變。
四、早期篩查這樣做
1、最佳檢查
低劑量螺旋CT能發(fā)現0.5cm的微小結節，準確率是胸片的6倍。
2、腫瘤標志物
CYFRA21-1、NSE等指標異常需進(jìn)一步檢查。
3、定期隨訪(fǎng)
40歲以上建議每年做一次胸部CT，吸煙者縮短至半年。
突然出現的肩痛可能藏著(zhù)大隱患。如果休息兩周不見(jiàn)好，還伴有咳血、消瘦，千萬(wàn)別拖！早發(fā)現的一個(gè)結節和晚發(fā)現的腫瘤，結局可能天差地別。健康就像天氣預報，異常信號出現時(shí)，寧可多查一次也別錯過(guò)最佳干預時(shí)機。
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