小兒發(fā)燒白細胞高怎么回事
小兒發(fā)燒伴隨白細胞升高可能由細菌感染、病毒感染、應激反應、炎癥性疾病、血液系統疾病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、對癥處理、病因治療等方式緩解。
1、細菌感染：
細菌感染是導致白細胞升高的常見(jiàn)原因，如肺炎鏈球菌引起的肺炎、大腸桿菌導致的尿路感染等。細菌侵入人體后，免疫系統會(huì )動(dòng)員中性粒細胞等白細胞參與防御，表現為發(fā)熱和白細胞計數增高。需通過(guò)血培養、C反應蛋白等檢查明確病原體后，選用敏感抗生素治療。
2、病毒感染：
部分病毒感染早期可能出現一過(guò)性白細胞增高，如流感病毒、呼吸道合胞病毒感染。病毒刺激機體產(chǎn)生免疫應答時(shí)，可伴隨淋巴細胞比例上升。通常需進(jìn)行病毒抗原檢測，治療以對癥退熱為主，重癥需使用抗病毒藥物。
3、應激反應：
劇烈哭鬧、疫苗接種或外傷等應激狀態(tài)下，機體分泌腎上腺素等激素，促使骨髓釋放儲存的白細胞進(jìn)入血液循環(huán)。這種生理性白細胞增多通常表現為中性粒細胞輕度增高，體溫多低于38.5℃，解除誘因后1-2天可自行恢復。
4、炎癥性疾?。?/h3>
川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等非感染性炎癥疾病，因自身免疫反應導致持續發(fā)熱和白細胞升高。常伴有特征性表現如皮疹、關(guān)節腫痛，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖、自身抗體檢測確診，治療需使用免疫球蛋白或抗炎藥物。
5、血液系統疾?。?/h3>
白血病、類(lèi)白血病反應等血液病可表現為頑固性發(fā)熱和異常白細胞增高。外周血涂片可見(jiàn)幼稚細胞，常伴隨貧血、出血傾向。需進(jìn)行骨髓穿刺檢查明確診斷，根據分型采用化療或靶向治療。
患兒發(fā)熱期間應保持室內通風(fēng)，衣著(zhù)寬松利于散熱。少量多次飲用溫水或口服補液鹽預防脫水，飲食選擇易消化的米粥、面條等。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫，如溫水擦浴或退熱貼。密切觀(guān)察精神狀態(tài)、進(jìn)食量及排尿情況，若持續高熱超過(guò)3天、出現嗜睡或抽搐，需立即就醫完善血常規、降鈣素原等檢查?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，逐步增加蛋白質(zhì)和維生素攝入促進(jìn)免疫修復。
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