什么是雞胸病 了解雞胸病的病因和癥狀

雞胸病是一種胸骨向前凸起的胸廓畸形,可能由遺傳因素、維生素D缺乏、骨骼發(fā)育異常、結締組織疾病、慢性呼吸道疾病等原因引起,通常表現為胸骨突出、運動(dòng)耐力下降、反復呼吸道感染、脊柱側彎、心理自卑等癥狀。
雞胸病具有家族聚集傾向,部分患者存在基因突變導致胸骨軟骨發(fā)育異常。父母一方患病時(shí)子女發(fā)病率約25%,可通過(guò)基因檢測輔助診斷。此類(lèi)患者需定期監測心肺功能,青春期前佩戴矯形支具可能改善胸廓形態(tài)。
嬰幼兒期嚴重維生素D缺乏會(huì )引起佝僂病,導致肋軟骨與胸骨連接處異常膨大。表現為肋串珠樣改變伴胸骨前凸,需檢測血鈣磷及堿性磷酸酶水平。及時(shí)補充維生素D制劑并增加日照可阻止病情進(jìn)展。
胸骨與肋軟骨生長(cháng)速度不匹配時(shí),過(guò)度生長(cháng)的軟骨將胸骨向前推擠形成畸形??赡芘c生長(cháng)激素分泌紊亂有關(guān),常伴隨馬凡綜合征等全身性疾病。CT三維重建能準確評估胸廓畸形程度。
馬凡綜合征、埃勒斯-當洛斯綜合征等疾病會(huì )導致結締組織強度不足,胸廓在呼吸運動(dòng)時(shí)逐漸變形。這類(lèi)患者多合并近視、關(guān)節過(guò)伸等表現,需通過(guò)皮膚活檢和基因檢測確診。
長(cháng)期哮喘或支氣管擴張癥患者因呼吸費力,胸壁肌肉持續收縮可能加重胸骨前凸。肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙,控制原發(fā)病后部分患者胸廓畸形可緩解。
雞胸病患者應保證每日攝入800-1000mg鈣質(zhì)和600-800IU維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。游泳、擴胸運動(dòng)等能增強胸肌力量,避免進(jìn)行壓迫胸部的負重訓練。心理疏導尤為重要,特別是青春期患者易因體形異常產(chǎn)生社交恐懼,建議參加專(zhuān)業(yè)支持團體?;螄乐卣咝柙诠强圃u估后考慮微創(chuàng )Nuss手術(shù)或胸骨翻轉術(shù),術(shù)后需佩戴護具3-6個(gè)月。
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