前列腺癌中期治療方案是什么
前列腺癌中期可通過(guò)內分泌治療、放射治療、根治性前列腺切除術(shù)、化療及靶向治療等方式綜合干預。治療方案需根據腫瘤分級、患者年齡及身體狀況個(gè)體化制定。
1、內分泌治療：
通過(guò)抑制雄激素分泌或阻斷其作用控制腫瘤進(jìn)展，常用藥物包括促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林，以及抗雄激素藥物如比卡魯胺。該療法適用于激素敏感性腫瘤，可能伴隨潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用，需定期監測骨密度。
2、放射治療：
體外放療或近距離放療可精準殺傷腫瘤細胞，常與內分泌治療聯(lián)用。體外放療需每周5次持續6-8周，可能出現尿頻、直腸刺激等反應。對于局部進(jìn)展但未轉移者，放療可達到與手術(shù)相近的生存獲益。
3、根治性切除術(shù)：
適用于預期壽命超過(guò)10年且腫瘤局限的患者，通過(guò)腹腔鏡或機器人輔助切除前列腺及周?chē)M織。術(shù)后可能出現尿失禁和勃起功能障礙，需配合盆底肌訓練和神經(jīng)保護措施。
4、化學(xué)治療：
多西他賽等化療藥物用于內分泌治療失敗或高?；颊?，通過(guò)靜脈給藥殺滅快速分裂的癌細胞。常見(jiàn)不良反應包括骨髓抑制、脫發(fā)和周?chē)窠?jīng)病變，需配合升白針等支持治療。
5、靶向治療：
奧拉帕利等PARP抑制劑針對特定基因突變患者，可精準阻斷腫瘤細胞DNA修復。治療前需進(jìn)行基因檢測，可能引發(fā)貧血或消化道反應，需定期監測血常規。
治療期間應保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品，適量補充番茄紅素和維生素D。避免久坐，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走或游泳。保持會(huì )陰部清潔，夜間限水減少起夜次數。定期復查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查，出現骨痛或排尿困難需及時(shí)就診。心理支持小組有助于緩解焦慮情緒，家屬應參與治療決策全過(guò)程。
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