缺鐵性貧血可以采取哪些生化檢查
缺鐵性貧血可通過(guò)血清鐵蛋白測定、血清鐵檢測、總鐵結合力測定、轉鐵蛋白飽和度檢測、網(wǎng)織紅細胞計數等生化檢查確診。
1、血清鐵蛋白測定：
血清鐵蛋白是反映體內鐵儲備最敏感的指標，缺鐵性貧血患者該數值通常低于15微克/升。檢測時(shí)需注意感染或炎癥可能導致假性升高，建議結合其他指標綜合判斷。
2、血清鐵檢測：
直接測量血液中鐵離子濃度，缺鐵性貧血患者血清鐵水平多低于8.95微摩爾/升。該指標易受晝夜節律和飲食影響，建議晨起空腹采血。
3、總鐵結合力測定：
檢測血液中轉鐵蛋白結合鐵的最大能力，缺鐵性貧血時(shí)總鐵結合力常超過(guò)64.44微摩爾/升。該指標升高提示機體代償性增加鐵轉運蛋白合成。
4、轉鐵蛋白飽和度檢測：
計算血清鐵與總鐵結合力的比值，正常值為20%-50%，缺鐵性貧血患者常低于16%。該指標能有效反映鐵利用障礙程度。
5、網(wǎng)織紅細胞計數：
評估骨髓造血功能的活躍程度，缺鐵性貧血治療有效時(shí)網(wǎng)織紅細胞會(huì )先于血紅蛋白上升。正常值為0.5%-1.5%，嚴重缺鐵時(shí)可能降低。
確診缺鐵性貧血后應調整膳食結構，優(yōu)先選擇動(dòng)物肝臟、血制品、紅肉等血紅素鐵含量高的食物，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。同時(shí)需排查慢性失血病因，女性需關(guān)注月經(jīng)量，中老年人應進(jìn)行胃腸鏡檢查。補鐵治療期間每月復查血常規，血紅蛋白正常后仍需繼續補鐵3-6個(gè)月以補充儲存鐵。避免與鈣劑、濃茶、咖啡同服影響鐵劑吸收，注意觀(guān)察可能出現的不良反應。
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