根管治療牙髓炎會(huì )有哪些不良反應

根管治療牙髓炎可能出現短暫疼痛、局部腫脹、藥物過(guò)敏、牙齒折裂及鄰牙敏感等不良反應。根管治療后的不適反應通常與個(gè)體差異、操作技術(shù)及術(shù)后護理等因素相關(guān)。
治療后1-3天內可能出現咬合痛或自發(fā)痛,多因治療過(guò)程中器械刺激根尖周組織或暫封材料壓迫所致。輕度疼痛可觀(guān)察2-3天,持續劇痛需復查排除超充或遺漏根管等情況。避免患側咀嚼可減輕癥狀。
約5%患者會(huì )出現牙齦腫脹,常見(jiàn)于復雜根管解剖或急性炎癥期治療。腫脹多局限在患牙根尖區,伴隨按壓痛。冷敷可緩解癥狀,若48小時(shí)內未消退或伴發(fā)熱,需及時(shí)就醫排除感染擴散。
根管消毒劑如甲醛甲酚可能引發(fā)過(guò)敏反應,表現為治療區黏膜充血、瘙癢或皮疹。過(guò)敏體質(zhì)者術(shù)前應告知醫生病史,出現癥狀需立即沖洗根管并更換低敏材料,必要時(shí)口服抗組胺藥物。
去髓后牙齒脆性增加,不當咬硬物可能導致牙冠或牙根縱裂。后牙建議治療后2周內佩戴牙冠保護,避免咀嚼堅果等堅硬食物。微小裂紋可通過(guò)樹(shù)脂粘接修復,嚴重折裂需拔除患牙。
鄰近健康牙齒可能出現一過(guò)性冷熱敏感,因治療中隔濕不當或消毒劑刺激鄰面牙骨質(zhì)所致。使用抗敏感牙膏2-4周多可緩解,持續敏感需檢查排除繼發(fā)齲壞或牙周問(wèn)題。
根管治療后應保持口腔清潔,選用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區,術(shù)后2小時(shí)禁食禁飲以避免暫封材料脫落。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物。治療后1周內避免劇烈運動(dòng)以防出血,若出現持續疼痛、腫脹加重或全身癥狀需及時(shí)復診。定期口腔檢查可早期發(fā)現潛在問(wèn)題,建議每6個(gè)月進(jìn)行牙周維護和X線(xiàn)復查。
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