胸部CT平掃能檢查出肺癌嗎

胸部CT平掃可以檢查出肺癌,但存在一定局限性。早期肺癌可能因病灶過(guò)小或密度低而漏診,中晚期肺癌通常能通過(guò)CT平掃發(fā)現異常占位。
胸部CT平掃通過(guò)X射線(xiàn)斷層成像顯示肺部結構,對直徑超過(guò)5毫米的實(shí)性結節檢出率較高。典型肺癌在CT上表現為分葉狀腫塊、毛刺征或胸膜凹陷征,部分病例伴隨縱隔淋巴結腫大。磨玻璃樣結節需警惕早期肺腺癌可能,但CT平掃難以區分其良惡性。中央型肺癌因支氣管阻塞征象較易識別,周?chē)头伟┬杞Y合病灶形態(tài)特征判斷。
對于微小結節或特殊類(lèi)型肺癌,CT平掃可能漏診。肺泡細胞癌早期呈淡薄云霧狀影,類(lèi)癌腫瘤密度接近血管,這些情況需要增強CT或PET-CT進(jìn)一步鑒別。部分炎性假瘤、結核球等良性病變可能被誤判為肺癌,需結合腫瘤標志物或穿刺活檢確診。
建議40歲以上吸煙人群每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查,發(fā)現可疑結節時(shí)應配合增強CT、支氣管鏡等檢查。長(cháng)期咳嗽伴痰中帶血者需及時(shí)完善腫瘤標志物檢測,避免單純依賴(lài)CT平掃結果。
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