肱骨干骨折的臨床表現有哪些
關(guān)鍵詞：
骨折
肱骨干骨折主要表現為局部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限及骨擦感。臨床表現主要有骨折處劇烈疼痛、患肢功能障礙、局部皮下淤血、異?；顒?dòng)及神經(jīng)血管損傷癥狀。
1、劇烈疼痛：
骨折后立即出現持續性銳痛，觸碰或移動(dòng)患肢時(shí)疼痛加劇。疼痛源于骨折端骨膜撕裂和周?chē)浗M織損傷，患者常因疼痛拒絕他人觸碰患肢，夜間疼痛可能加重影響睡眠。
2、患肢功能障礙：
上肢無(wú)法完成抬舉、旋轉等動(dòng)作，肘關(guān)節和肩關(guān)節活動(dòng)明顯受限。由于骨折斷端失去連續性，肌肉收縮時(shí)會(huì )產(chǎn)生異常運動(dòng)而非正常關(guān)節活動(dòng)，患者常不自主用健側手托扶患肢前臂。
3、皮下淤血：
骨折后48小時(shí)內出現進(jìn)行性加重的皮膚青紫，范圍可向下蔓延至肘部。這是骨髓腔和周?chē)芷屏褜е卵簼B入皮下組織所致，嚴重者可形成張力性血腫。
4、異?；顒?dòng)：
在非關(guān)節部位出現反常的肢體屈曲或旋轉。檢查時(shí)可觸及骨折斷端異常移動(dòng)并伴隨骨摩擦音，此為骨折的特異性體征，但應避免刻意誘發(fā)以免加重損傷。
5、神經(jīng)血管癥狀：
可能伴隨橈神經(jīng)損傷出現垂腕畸形、虎口區感覺(jué)減退。若骨折端刺破肱動(dòng)脈，會(huì )出現肢體遠端脈搏減弱、皮膚蒼白等缺血表現，需緊急處理。
發(fā)生肱骨干骨折后應立即制動(dòng)患肢，用三角巾或夾板臨時(shí)固定避免二次損傷?；謴推谛柩驖u進(jìn)進(jìn)行肩肘關(guān)節功能鍛煉，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，后期逐步增加抗阻訓練。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，多食用乳制品、魚(yú)類(lèi)及深綠色蔬菜，促進(jìn)骨痂形成。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況，神經(jīng)損傷患者需配合營(yíng)養神經(jīng)藥物治療和康復訓練。
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