兒童怎么檢查中耳炎 做四個(gè)檢查可知兒童是否患中耳炎

兒童中耳炎可通過(guò)耳鏡檢查、聲導抗測試、鼓室壓測量、聽(tīng)力測試四種方式確診。
使用耳鏡觀(guān)察鼓膜狀態(tài)是基礎檢查項目。醫生通過(guò)放大裝置直接檢查鼓膜是否充血、膨隆或出現液平面,急性中耳炎可見(jiàn)鼓膜明顯發(fā)紅,滲出性中耳炎可能觀(guān)察到鼓膜內陷或氣泡。該檢查能直觀(guān)判斷中耳腔是否存在炎癥反應或積液。
通過(guò)測量中耳傳音系統的阻抗變化評估功能狀態(tài)。測試時(shí)向耳道內施加不同壓力聲波,記錄鼓膜反射情況。平坦型鼓室圖提示中耳積液,高峰型則可能提示咽鼓管功能障礙。該檢查對無(wú)法配合主觀(guān)聽(tīng)力測試的幼兒尤為重要。
定量分析中耳壓力狀態(tài)的客觀(guān)檢查手段。通過(guò)檢測鼓膜對氣壓變化的順應性,判斷咽鼓管通氣功能。負壓值超過(guò)-100daPa往往提示咽鼓管阻塞,正值則可能伴隨急性感染。該檢查能鑒別分泌性中耳炎與急性化膿性中耳炎。
采用純音測聽(tīng)或行為測聽(tīng)評估聽(tīng)覺(jué)功能受損程度。中耳炎患兒常見(jiàn)低頻傳導性聽(tīng)力下降,氣骨導差大于15分貝。對于嬰幼兒可采用聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位檢查。反復發(fā)作的中耳炎可能造成永久性聽(tīng)力閾值改變。
確診中耳炎后需保持耳道干燥避免進(jìn)水,哺乳期嬰兒喂奶時(shí)抬高頭部防止反流,適當補充維生素A增強黏膜抵抗力。急性期可配合醫生建議進(jìn)行鼻腔沖洗改善咽鼓管功能,恢復期定期復查聽(tīng)力。冬季注意預防呼吸道感染,避免二手煙暴露,選擇適宜運動(dòng)增強體質(zhì),飲食注意控制奶制品攝入量減少黏液分泌。
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