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兒童稍有不慎就可能會(huì )引發(fā)肺炎!肺炎的8個(gè)認知誤區,注意擊破

呼吸內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 肺炎 兒童

最近幼兒園班級群里,總能看到家長(cháng)請假的消息:"孩子又發(fā)燒咳嗽了"。春季本就是呼吸道疾病高發(fā)期,但很多家長(cháng)發(fā)現,明明按時(shí)吃藥,孩子的癥狀卻越來(lái)越重,最后診斷竟是肺炎。這種情況太常見(jiàn)了,因為大家對肺炎存在太多誤解。

一、咳嗽發(fā)燒不一定是肺炎

1、普通感冒也會(huì )引起持續咳嗽,關(guān)鍵要看咳嗽特點(diǎn)。肺炎的咳嗽往往更深沉,像是從胸腔發(fā)出的聲音,夜間平躺時(shí)可能加重。

2、發(fā)燒超過(guò)3天要警惕,但單純以體溫判斷不準確。有些肺炎患兒只有低燒,而某些病毒感染反而會(huì )出現高熱。

3、觀(guān)察呼吸頻率很重要。安靜狀態(tài)下,1歲以下嬰兒每分鐘呼吸超過(guò)50次,1-5歲超過(guò)40次,可能提示肺部感染。

二、"拍背能預防肺炎"是誤區

1、拍背僅對已有痰液的孩子幫助排痰,并不能阻止健康兒童得肺炎。過(guò)度拍打反而可能造成不適。

2、真正有效的預防是保持室內濕度在50%-60%,減少呼吸道黏膜干燥。加濕器要定期清洗,避免滋生細菌。

3、教會(huì )孩子正確擤鼻涕很重要。同時(shí)按住兩個(gè)鼻孔用力擤,可能導致病原體進(jìn)入中耳或肺部。

三、抗生素不是萬(wàn)能藥

1、約60%的兒童肺炎由病毒引起,抗生素完全無(wú)效。濫用抗生素會(huì )破壞腸道菌群,降低免疫力。

2、即使確診細菌性肺炎,也不一定要輸液。輕癥完全可以通過(guò)口服藥物治療,具體要遵醫囑。

3、服藥后體溫下降不代表痊愈,必須完成整個(gè)療程。擅自停藥可能導致細菌死灰復燃。

四、輸液不一定好得快

1、靜脈給藥確實(shí)起效快,但同時(shí)也帶來(lái)注射疼痛、靜脈炎等風(fēng)險。能口服就不注射是基本原則。

2、部分家長(cháng)認為輸液可以"補充營(yíng)養",這是誤解。普通葡萄糖鹽水與營(yíng)養補充無(wú)關(guān)。

3、住院治療指征主要看血氧飽和度、脫水程度等指標,不是所有肺炎都需要住院。

五、拍胸片不是診斷金標準

1、早期肺炎胸片可能表現正常,有經(jīng)驗的醫生通過(guò)聽(tīng)診就能初步判斷。反復拍片反而增加輻射暴露。

2、某些病毒性肺炎會(huì )出現胸片"看起來(lái)很?chē)乐?,但實(shí)際預后良好的情況。

3、臨床診斷要結合癥狀、體征、實(shí)驗室檢查綜合判斷,不能只看某一個(gè)指標。

六、肺炎痊愈后別急著(zhù)大補

1、恢復期飲食要循序漸進(jìn),突然進(jìn)食高蛋白高脂肪食物可能加重腸胃負擔。

2、雞湯、梨水等傳統食療可以輔助,但不能替代正規治療??人云陂g尤其要避免甜膩食物。

3、適當補充維生素D有助于免疫修復,但過(guò)量補充可能中毒。曬太陽(yáng)是最安全的獲取方式。

七、二手煙危害被嚴重低估

1、煙霧會(huì )破壞呼吸道纖毛的清潔功能,使病原體更容易侵入肺部。即使不在孩子面前吸煙,衣物殘留的三手煙同樣有害。

2、電子煙的二手煙也不安全,某些化學(xué)物質(zhì)可能加重氣道炎癥。

3、家中有人吸煙的兒童,肺炎復發(fā)率是普通兒童的2-3倍。

八、疫苗不能百分百預防

1、肺炎疫苗覆蓋的病原體類(lèi)型有限,接種后仍可能感染其他型別肺炎。

2、流感疫苗同樣重要,因為流感病毒常常是肺炎的"開(kāi)路先鋒"。

3、疫苗保護效果會(huì )隨時(shí)間減弱,需要按時(shí)加強免疫,不是一勞永逸。

孩子生病時(shí),家長(cháng)要密切觀(guān)察精神狀態(tài)。如果出現嗜睡、拒絕飲水、呼吸急促等情況,務(wù)必及時(shí)就醫。平時(shí)注意營(yíng)養均衡、規律作息,這些才是增強抵抗力的基礎。春季多風(fēng)干燥,記得給孩子準備保溫水壺,少量多次飲水能有效保持呼吸道濕潤。

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