心源性哮喘并發(fā)癥是什么 心源性哮喘的3個(gè)并發(fā)癥須知
心源性哮喘可能引發(fā)急性肺水腫、心律失常和心源性休克三種主要并發(fā)癥。心源性哮喘的并發(fā)癥主要與心臟泵血功能衰竭導致肺循環(huán)淤血有關(guān)，具體表現為{分論點(diǎn)a}、{分論點(diǎn)b}、{分論點(diǎn)c}。
1、急性肺水腫：
急性肺水腫是心源性哮喘最危急的并發(fā)癥，由于左心功能急劇惡化，肺毛細血管壓力驟增，血漿成分滲入肺泡所致?；颊咄话l(fā)嚴重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，肺部聽(tīng)診布滿(mǎn)濕啰音。需立即采取半臥位、高流量吸氧，靜脈注射利尿劑減輕心臟負荷，同時(shí)使用血管擴張劑改善肺循環(huán)。
2、心律失常：
心肌缺血和心室負荷過(guò)重可誘發(fā)室性早搏、房顫等心律失常。缺氧和電解質(zhì)紊亂會(huì )加重心律異常，表現為心悸、暈厥或猝死。持續心電監測至關(guān)重要，需糾正低鉀低鎂，使用胺碘酮等抗心律失常藥物，嚴重時(shí)需電復律治療。
3、心源性休克：
當心臟排血量銳減至無(wú)法維持器官灌注時(shí)，會(huì )出現血壓下降、尿量減少、意識模糊等休克表現。需通過(guò)超聲評估心室功能，靜脈應用正性肌力藥物增強心肌收縮，必要時(shí)使用主動(dòng)脈內球囊反搏輔助循環(huán)。休克持續超過(guò)6小時(shí)可導致多器官功能衰竭。
心源性哮喘患者需嚴格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)3克，避免高脂飲食加重心臟負擔。建議采用少量多餐方式，每餐七分飽為宜?？蛇M(jìn)行床邊腳踏車(chē)等低強度有氧運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率控制在靜息心率+20次/分以?xún)?。睡眠時(shí)抬高床頭30度，定期監測體重變化，24小時(shí)內體重增加超過(guò)1公斤需警惕水腫加重。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，家屬應學(xué)習心肺復蘇技能。
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