乙肝的主要診斷依據是什么
乙肝的主要診斷依據包括乙肝病毒標志物檢測、肝功能檢查、肝臟影像學(xué)檢查、肝組織病理學(xué)檢查以及臨床表現。
1、病毒標志物：
乙肝病毒標志物檢測是診斷乙肝的核心依據，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染，乙肝e抗原陽(yáng)性反映病毒復制活躍，乙肝核心抗體陽(yáng)性則表明曾經(jīng)或正在感染乙肝病毒。
2、肝功能檢查：
肝功能檢查可評估肝臟損傷程度，包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標。谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高提示肝細胞損傷，膽紅素升高可能反映膽汁淤積，白蛋白降低則提示肝臟合成功能受損。
3、影像學(xué)檢查：
肝臟超聲、CT或磁共振檢查可觀(guān)察肝臟形態(tài)結構變化。慢性乙肝患者可能出現肝臟回聲增粗、表面不光滑等表現，肝硬化患者可見(jiàn)肝臟縮小、表面結節狀改變，門(mén)靜脈高壓患者可發(fā)現脾臟增大和腹水。
4、病理學(xué)檢查：
肝穿刺活檢是評估肝臟炎癥和纖維化程度的金標準。病理檢查可明確肝臟炎癥分級和纖維化分期，對判斷病情嚴重程度和制定治療方案具有重要價(jià)值。慢性乙肝患者常見(jiàn)肝細胞變性壞死、炎癥細胞浸潤等病理改變。
5、臨床表現：
乙肝患者可能出現乏力、食欲減退、惡心、腹脹、肝區不適等癥狀。急性乙肝患者可有發(fā)熱、黃疸等表現，慢性乙肝患者癥狀多較輕，部分患者可無(wú)明顯癥狀，嚴重者可出現腹水、消化道出血等肝硬化并發(fā)癥。
乙肝患者在日常生活中需注意飲食營(yíng)養均衡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、豆制品，限制高脂肪食物攝入。保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等，增強體質(zhì)。嚴格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物。定期復查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等檢查，監測病情變化。保持良好的心理狀態(tài)，避免焦慮情緒影響免疫功能。注意個(gè)人衛生，避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。
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