乳腺癌導管浸潤通??梢灾魏?,治果與疾病分期、分子分型及個(gè)體差異密切相關(guān)。早期發(fā)現的患者通過(guò)規范治療可獲得較好預后,主要治療方式包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和內分泌治療等。
乳腺癌導管浸潤屬于浸潤性癌,但并非不可。對于病灶局限且未轉移的患者,手術(shù)是首選治療手段。保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)聯(lián)合前哨淋巴結活檢能有效清除局部病灶,術(shù)后根據病理結果輔以放療可降低復發(fā)概率。激素受體陽(yáng)性患者需接受5-10年內分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等。HER-2陽(yáng)性患者則需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液等靶向藥物。中晚期患者需采用新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù),常用方案包含多西他賽注射液、表柔比星注射液等藥物。規范化的綜合治療可使早期患者5年生存率顯著(zhù)提高。
部分患者可能面臨治療難度增加的情況。若出現遠處轉移或三陰性乳腺癌,治果相對受限。轉移灶需通過(guò)全身治療控制,如卡培他濱片等化療藥物聯(lián)合帕博利珠單抗注射液免疫治療。復發(fā)轉移患者需通過(guò)基因檢測選擇個(gè)體化方案,如奧拉帕利片用于BRCA突變者。治療過(guò)程中可能出現骨髓抑制、心臟毒性等不良反應,需定期監測并及時(shí)調整方案。少數對常規治療不敏感的患者可考慮參加臨床試驗,嘗試新型抗體偶聯(lián)藥物如恩美曲妥珠單抗注射液。
乳腺癌導管浸潤患者治療后需長(cháng)期隨訪(fǎng),定期進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物檢查。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,限制高脂高糖食物。根據體力狀況選擇快走、瑜伽等運動(dòng),避免上肢過(guò)度負重。心理疏導有助于緩解焦慮,可參加患者互助團體。嚴格遵醫囑用藥并觀(guān)察不良反應,出現骨痛、咳嗽等癥狀及時(shí)復查。戒煙限酒,保證充足睡眠,這些措施均有助于改善預后。