老年骨質(zhì)疏松癥注意事項有哪些
老年骨質(zhì)疏松癥的注意事項主要有調整飲食結構、適度運動(dòng)鍛煉、預防跌倒損傷、規范藥物治療、定期監測骨密度。
1、調整飲食結構：
每日需保證800-1000毫克鈣攝入，優(yōu)先選擇牛奶、豆腐、綠葉蔬菜等天然高鈣食物。同時(shí)補充維生素D促進(jìn)鈣吸收，可通過(guò)蛋黃、深海魚(yú)類(lèi)或醫生指導下的維生素D補充劑獲取。限制每日鹽分攝入不超過(guò)5克，避免高鈉飲食加速鈣流失。
2、適度運動(dòng)鍛煉：
建議每周進(jìn)行3-5次負重運動(dòng)如快走、太極拳，每次30分鐘以刺激骨形成?？膳浜峡棺枇τ柧毴鐝椓Ь毩曉鰪娂∪饬α?，運動(dòng)強度以不引起關(guān)節疼痛為宜。避免游泳、騎行等非負重運動(dòng)對骨骼的刺激作用較弱。
3、預防跌倒損傷：
居家環(huán)境需移除地毯、電線(xiàn)等障礙物，浴室安裝防滑墊和扶手。外出選擇防滑鞋具，避免雨雪天氣單獨出行。合并視力障礙者應定期驗光配鏡，服用鎮靜類(lèi)藥物時(shí)需特別注意行走安全。
4、規范藥物治療：
常用藥物包括阿侖膦酸鈉等雙膦酸鹽類(lèi)、特立帕肽等促骨形成劑、雷洛昔芬等雌激素調節劑。需嚴格遵醫囑服藥，口服雙膦酸鹽時(shí)應保持上身直立30分鐘。禁止自行調整劑量或間斷用藥，定期復查肝腎功能。
5、定期監測骨密度：
建議每年進(jìn)行雙能X線(xiàn)骨密度檢查，重點(diǎn)關(guān)注腰椎和髖部T值變化。合并椎體骨折者需做脊柱X線(xiàn)側位片評估，出現身高縮短超過(guò)3厘米時(shí)應及時(shí)排查新發(fā)骨折。監測血清鈣磷、骨代謝標志物等實(shí)驗室指標。
老年骨質(zhì)疏松癥患者需建立長(cháng)期管理意識，春季和秋季可適當增加戶(hù)外日照時(shí)間促進(jìn)維生素D合成，烹飪時(shí)可采用醋漬、發(fā)酵等方式提高食物鈣吸收率。保持規律作息避免熬夜，戒煙限酒以減少骨量流失風(fēng)險。社交活動(dòng)中可選擇廣場(chǎng)舞、門(mén)球等群體性運動(dòng)，既鍛煉身體又緩解心理壓力。出現持續性腰背疼痛或身高明顯變矮時(shí)，應立即就醫排除椎體壓縮性骨折。
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