寶寶發(fā)燒39.6睡著(zhù)了要不要緊

寶寶發(fā)燒39.6℃屬于高熱,即使睡著(zhù)也需立即采取退燒措施并密切觀(guān)察。及時(shí)物理降溫、服用退燒藥、補充水分是關(guān)鍵,若出現抽搐或持續高熱需急診就醫。
1 高熱對嬰幼兒的風(fēng)險
39.6℃體溫可能引發(fā)熱性驚厥,尤其6個(gè)月至5歲兒童發(fā)生率較高。持續高熱會(huì )導致代謝紊亂,嬰幼兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善,可能出現意識模糊。睡眠中體溫可能繼續升高,需每30分鐘監測一次體溫變化。
2 緊急處理措施
物理降溫首選溫水擦浴,使用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,禁止使用酒精或冰水。藥物降溫可選用對乙酰氨基酚栓劑(如小兒退熱栓)或布洛芬混懸液,劑量需按體重精確計算。保持室溫22-24℃,穿單層純棉衣物,避免包裹過(guò)厚。
3 觀(guān)察預警體征
睡眠中需檢查呼吸頻率是否超過(guò)40次/分,觀(guān)察有無(wú)肢體抽搐、面色青紫現象。注意是否出現異??摁[、嘔吐或皮疹。記錄排尿情況,4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。準備退熱貼備用,額頭、后頸各貼一片可輔助降溫。
4 必要時(shí)的就醫指征
體溫持續超過(guò)40℃達1小時(shí),或退燒藥無(wú)效需急診。出現噴射狀嘔吐、囟門(mén)凸起提示腦膜炎可能。既往有熱性驚厥史的患兒,體溫超過(guò)38.5℃即建議就醫。就醫時(shí)攜帶體溫記錄本,注明用藥時(shí)間和劑量。
嬰幼兒高熱是身體對抗感染的反應,但需警惕并發(fā)癥風(fēng)險。夜間家長(cháng)應輪流值守監測,準備退燒藥物和就醫物品。退熱后仍要觀(guān)察72小時(shí),反復發(fā)熱可能提示中耳炎、尿路感染等隱匿性疾病。
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