虹膜睫狀體炎要做什么檢查

虹膜睫狀體炎確診需通過(guò)裂隙燈檢查、房水閃輝檢測和眼壓測量三項核心檢查,早期診斷可避免并發(fā)癥。病因涉及感染、自身免疫異?;蛲鈧?,治療需結合藥物和生活方式調整。
1. 裂隙燈檢查
裂隙燈顯微鏡是診斷虹膜睫狀體炎的關(guān)鍵設備,能清晰觀(guān)察虹膜紋理變化、睫狀體充血及角膜后沉積物。醫生通過(guò)高倍放大可發(fā)現前房炎癥細胞,評估KP(角膜后沉著(zhù)物)分級,典型表現為塵狀或羊脂狀沉淀物。檢查過(guò)程需配合熒光素染色,全程無(wú)創(chuàng )耗時(shí)約10分鐘。
2. 房水閃輝檢測
激光蛋白細胞檢測儀可定量分析房水蛋白質(zhì)濃度,正常值小于5pc/ms。炎癥時(shí)血-房水屏障破壞導致蛋白滲出,數值升高提示活動(dòng)性炎癥。動(dòng)態(tài)監測該指標能評估糖皮質(zhì)激素治療效果,急性期每周需復查1次,數值持續高于15pc/ms需考慮調整治療方案。
3. 眼壓監測
非接觸式眼壓計測量發(fā)現約30%患者伴隨眼壓升高,因炎性物質(zhì)阻塞小梁網(wǎng)所致。目標眼壓應控制在21mmHg以下,每日測量2次。頑固性高眼壓需聯(lián)合前房穿刺檢查,排除青光眼急性發(fā)作可能。
治療方面,散瞳劑選用1%阿托品凝膠每日2次,糖皮質(zhì)激素采用0.1%地塞米松滴眼液每小時(shí)1次,嚴重病例需球結膜下注射曲安奈德20mg。飲食補充深海魚(yú)油每日2000mg,減少紅肉攝入?;謴推诿刻鞜岱笱鄄?次,每次15分鐘,避免強光刺激。
虹膜睫狀體炎規范診療需完成三項核心檢查,及時(shí)治療可保留0.8以上視力。出現視物變形或劇烈眼痛應立即就診,延誤治療可能導致瞳孔后粘連等不可逆損傷。定期復查炎癥指標,保持用眼衛生,避免揉眼等機械刺激。
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