你的咽炎是細菌還是病毒?這些不同你知道嗎?
咽炎分為細菌性和病毒性?xún)深?lèi)，致病原因和治療方法存在明顯差異。細菌性咽炎多由鏈球菌感染引起，病毒性咽炎常伴隨感冒癥狀，需通過(guò)咽拭子檢測確診。
1. 細菌性咽炎
致病菌90%為A組β溶血性鏈球菌。典型癥狀包括突發(fā)高熱、扁桃體膿性分泌物、頸部淋巴結腫大。血常規顯示白細胞和中性粒細胞升高。治療需使用抗生素，青霉素類(lèi)如阿莫西林療程10天，頭孢類(lèi)如頭孢克洛療程5-7天，大環(huán)內酯類(lèi)如阿奇霉素適用于青霉素過(guò)敏者。配合含漱生理鹽水、布洛芬止痛。
2. 病毒性咽炎
常見(jiàn)病原體為鼻病毒、腺病毒。癥狀表現為咽癢、聲嘶、流涕，發(fā)熱多為低熱。血象顯示淋巴細胞比例增高。治療以對癥為主，使用連花清瘟膠囊緩解癥狀，咽痛可用西瓜霜含片，發(fā)熱超過(guò)38.5℃服用對乙酰氨基酚。保持每天2000ml溫水攝入，用羅漢果泡水潤喉。
3. 鑒別診斷要點(diǎn)
細菌感染常見(jiàn)于5-15歲人群，春秋季高發(fā)，C反應蛋白＞10mg/L提示細菌感染。病毒感染多伴隨結膜炎、腹瀉等全身癥狀?？焖倏乖瓩z測能在15分鐘內明確鏈球菌感染，必要時(shí)需做咽拭子培養。
無(wú)論細菌或病毒性咽炎，持續發(fā)熱超過(guò)3天、吞咽困難影響進(jìn)食、出現皮疹或關(guān)節痛時(shí)需及時(shí)就醫。避免辛辣刺激食物，室內濕度保持在50%-60%，戒煙戒酒有助于咽喉黏膜修復。正確區分病因能避免抗生素濫用，病毒性咽炎具有自限性，通常7-10天可自愈。
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