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慢性喉炎和咽炎如何區別

中醫養生編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 咽炎 喉炎

慢性喉炎和咽炎可通過(guò)發(fā)病部位、典型癥狀及檢查手段進(jìn)行區分。慢性喉炎主要累及聲帶及喉部黏膜,表現為聲音嘶啞、喉部干癢;慢性咽炎病變集中于咽后壁及咽側索,以咽干、咽異物感為主。確診需結合喉鏡檢查及臨床癥狀綜合判斷。

1、發(fā)病部位差異

慢性喉炎病變集中于喉部聲帶、室帶及杓區黏膜,喉鏡下可見(jiàn)聲帶充血肥厚或小結形成。慢性咽炎則發(fā)生在鼻咽至下咽的黏膜組織,尤其好發(fā)于咽后壁淋巴濾泡及咽側索,檢查可見(jiàn)黏膜增生或萎縮性改變。兩者解剖位置不同是核心鑒別點(diǎn)。

2、典型癥狀對比

慢性喉炎以聲音嘶啞為核心癥狀,伴隨喉部灼痛、發(fā)聲疲勞,晨起時(shí)癥狀加重。慢性咽炎主要表現為持續性咽干、咽癢、咽部異物感,常因分泌物刺激引發(fā)清嗓動(dòng)作。喉炎癥狀多與發(fā)聲相關(guān),咽炎癥狀與吞咽關(guān)系更密切。

3、體征檢查特點(diǎn)

喉鏡檢查中,慢性喉炎可見(jiàn)聲帶邊緣不光滑、黏膜充血或聲帶息肉。慢性咽炎通過(guò)咽部檢查可發(fā)現咽后壁淋巴濾泡增生、黏膜干燥或黏液附著(zhù)。纖維喉鏡能直觀(guān)顯示兩者病變范圍的差異。

4、病因機制不同

慢性喉炎多因過(guò)度用聲、胃酸反流或吸煙導致聲帶機械性損傷。慢性咽炎常由鼻竇炎分泌物刺激、空氣污染或過(guò)敏反應誘發(fā)。職業(yè)因素中教師易患喉炎,而慢性鼻炎患者更易繼發(fā)咽炎。

5、治療側重區分

慢性喉炎需進(jìn)行發(fā)聲訓練,配合布地奈德混懸液霧化吸入或甘桔冰梅片治療。慢性咽炎常用復方氯己定含漱液、銀黃含片緩解癥狀,合并反流時(shí)需加用奧美拉唑腸溶膠囊。兩者均需避免刺激性飲食。

建議患者避免長(cháng)時(shí)間高聲說(shuō)話(huà)或過(guò)度清嗓,保持環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升。若癥狀持續2周無(wú)改善,需進(jìn)行電子喉鏡排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。合并胃食管反流者應睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。

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    回答:霧化是很快的,比較方便,而且容易接受,霧化一般的小兒肺炎至少要做三天,而且一天做兩次,甚至有可能要做三次,而且把布地奈德可以首次加量,特別急的時(shí)候可以半小時(shí)一次,往下逐漸拉長(cháng),2小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)。喉炎也是根據它的程度,如果一般的喉炎,三到五天還是可以的,有的可以做到一周,也要根據具體的情況來(lái)定他的喉炎。 在喉炎的同時(shí),霧化只是一個(gè)局部的治療,它主要是一個(gè)喉頭的水腫,所以如果輕的,可以口服的激素,比如說(shuō)醋酸潑尼松,如果重的,孩子的呼吸都呼吸困難了,喘不上氣了,這個(gè)時(shí)候可能還要靜脈給他全身糖皮質(zhì)激素,比如說(shuō)甲強龍,這樣給他靜點(diǎn)上,還有的孩子,就是他來(lái)了,可能就已經(jīng)呼吸困難,三度到四度梗阻了,這時(shí)候的情況可能還要氣管插管。
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    回答:針對咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問(wèn)題,一般咽炎患者可使用復方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適,鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染,同時(shí)可根據致病菌類(lèi)型選擇合適的藥物。對于厭氧菌感染的患者,建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時(shí),也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主,治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
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    回答:肝腎陰虛出現眼這種情況,患者可以服用一些對癥的藥物來(lái)進(jìn)行調理改善,可以服用一些中成藥物再配合抗生素,抗生素可以起到消炎的作用,對咽炎也有很好的作用,患者也可以服用慢嚴舒檸顆粒,對于咽炎有很好的改善作用,出現肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來(lái)進(jìn)行調理改善。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復發(fā)作或者患上急性咽炎過(guò)后沒(méi)有徹底治療所引起的,而且與過(guò)度吸煙以及喝酒都有一定關(guān)系,但在戒煙和戒酒以及積極治療過(guò)后,通常不會(huì )發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續發(fā)展,也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時(shí)配合醫生進(jìn)行治療,而且在日常生活中要多加干預。
    喉癌和咽炎的區別有哪些
    回答:而咽炎通常是表現為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時(shí)會(huì )有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    腎虛會(huì )對咽喉炎有影響嗎
    回答:腎虛是會(huì )引起慢性咽炎的,這主要是由于腎陰虛所造成的,由于陰虛火旺,灼傷咽喉,所以就會(huì )造成慢性咽炎,可以服用一些滋陰降火的藥物,比如知柏地黃丸以及六味地黃丸等一些滋陰的藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可以用一些滋陰降火清熱的藥物泡水代茶飲。
    肺里有火咽炎反復怎么辦
    回答:肺里有火咽炎反復,可能是因為患者出現了慢性咽炎的病癥,患者想要起到降火的作用,是可以到當地中醫院進(jìn)行檢查,在醫生指導下,口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎,就需要使用消炎類(lèi)的藥物,這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復發(fā)作。治療期間,患者應要注意入口食物衛生清潔,不吃辛辣、刺激、油膩的食物,多吃新鮮瓜果、蔬菜,同時(shí)要多喝水,促進(jìn)身體的新陳代謝。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者可以通過(guò)口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過(guò)度用嗓、不良的飲食習慣等原因所引發(fā)的,患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀,嚴重的患者還可能會(huì )引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴格遵守醫囑按時(shí)服藥,不要隨意停藥,如果出現不良反應應及時(shí)到醫院診治。
    胃食管反流會(huì )引發(fā)慢性咽炎嗎
    回答:胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因為胃食管反流的患者會(huì )表現為胃內容物非正常的逆行反流,通過(guò)食管反流至咽喉部位。而胃內容物中的胃酸等物質(zhì)會(huì )對黏膜造成刺激,長(cháng)時(shí)間的刺激就會(huì )引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變,造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者,在治療時(shí)應該首先針對原發(fā)病進(jìn)行處理?;颊邞摲e極的應用緩解胃酸、保護胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,控制消化道的持續性反流,慢性咽炎的癥狀就會(huì )有所好轉。
    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答:而慢性咽炎的患者通常有咽部不適,咽部異物感,聲音嘶啞等相應的癥狀,在做喉鏡的檢查時(shí),可以排查同時(shí)是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結及會(huì )厭囊腫等相關(guān)的疾病。慢性咽炎時(shí)是需要做喉鏡的,因為慢性咽炎,在臨床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀,所以需要區分,在喉鏡下可以發(fā)現咽喉部粘膜呈慢性充血,同時(shí)有散在的淋巴濾泡增生,扁桃體粘膜可有充血水腫,同時(shí)會(huì )有膿栓附著(zhù)。
    肥厚性咽炎必須手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎不是必須手術(shù),患者可以通過(guò)口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進(jìn)行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長(cháng)期吸煙、有害物質(zhì)刺激的原因所導致的,患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,補充維生素,及時(shí)到醫院進(jìn)行復查,防止病情復發(fā)。
    肝火旺盛對急性咽炎有影響嗎
    回答:肝火旺盛的體質(zhì)可以導致急性咽炎。肝火旺盛是中醫的一種辯證分型,肝火循經(jīng)上犯咽喉頭面,可以引起咽喉腫痛,口苦,咽干,目赤等。急性咽炎大多與上火、著(zhù)涼等誘因有關(guān),由細菌或病毒感染引起的咽痛,咳嗽,咽喉異物感等癥狀。從中醫辯證有肝火旺盛型。治療上可以給與抗炎抗病毒的藥物,青霉素,頭孢類(lèi)藥。同時(shí)可以配合口服清肝泄熱的中藥,比如龍膽瀉肝丸。具體用哪種藥物,需要專(zhuān)業(yè)醫生的診斷指導。
    胃炎跟咽喉炎有關(guān)系嗎
    回答:胃炎跟喉炎通常沒(méi)有直接的關(guān)系,但也不排除有胃酸反流。如果患者有慢性胃炎,可能會(huì )表現出惡心及嘔吐,并伴有胃酸分泌過(guò)多,如果長(cháng)期的不能夠對病情進(jìn)行控制,長(cháng)期反流可能會(huì )對喉嚨造成慢性的刺激出現咽喉炎,需要積極的配合醫生對胃炎進(jìn)行治療,在治療期間還需要注意盡量不要過(guò)度使用嗓子,避免對咽喉黏膜造成刺激,加重咽喉炎的癥狀。
    二手煙吸多了會(huì )鼻炎和咽炎嗎
    回答:經(jīng)常吸二手煙的話(huà)這種情況有可能會(huì )引起鼻炎和咽炎的,因為煙燃燒之后會(huì )產(chǎn)生大量的尼古丁,一氧化碳對人的身體健康有一定的危害,如果長(cháng)時(shí)間吸二手煙,有可能對鼻腔粘膜,口腔黏膜以及支氣管肺部有一定的刺激,長(cháng)時(shí)間有可能會(huì )引起慢性鼻炎和咽炎的,所以平時(shí)避免吸二手煙,要多喝水,促進(jìn)毒素的排除,適當鍛煉身體增強體質(zhì)。
    外傷導致咽喉炎怎么辦
    回答:由于外傷導致咽喉炎,建議平時(shí)生活要有規律,飲食以清淡為主,避免進(jìn)食辛辣刺激性及硬質(zhì)食物,避免咽喉炎癥狀嚴重。多飲水,促進(jìn)新陳代謝便于毒素排除體外,多食用容易消化、吸收、富含維生素的食品促進(jìn)恢復。不要生氣、不要疲勞。在醫生指導下使用治療咽喉炎中成藥服用治療促進(jìn)恢復。癥狀嚴重患者需要進(jìn)一步詳細檢查,排除其它原因導致的癥狀,每天保持良好心情有利于改善癥狀,促進(jìn)恢復。
    小孩子檢查出來(lái)有慢性咽炎怎么辦
    回答:由于各種因素,小孩免疫力低很容易出現這些情況,慢性咽炎也是較常見(jiàn)的一種。需要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣,注意口腔的衛生,保暖避免口鼻疾病,也要注意避免粉塵和刺激物。這主要是由于慢性感染導致的彌漫性咽部,常伴隨其他上呼吸道疾病。要是有鼻炎,流鼻涕也會(huì )導致干咳。
    小孩皰疹咽炎怎么辦
    回答:皰疹性咽炎主要癥狀是咽喉部位再次出現疼痛,而且還會(huì )致使無(wú)法排便,這種情況下需要有給孩子服食許多抗病毒的藥物以及消炎類(lèi)的藥物實(shí)施救治,在救治期間還要多給孩子喝許多溫開(kāi)水,另外飲食上也需要有留意防止吃許多極冷以及辛辣刺激性的食物,因為這樣會(huì )刺激到咽喉部位。特別注意根據你的情況,少食油膩,辛辣的食物,平時(shí)按時(shí)就餐。
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    回答:由于兒童喉部的組織比較疏松,一旦發(fā)生炎癥感染非常容易導致腫脹,并且喉部的空間比較狹小,可能會(huì )引起呼吸困難,甚至因為窒息而危及生命。所以,一旦診斷為小兒急性喉炎,應該采取有效的措施,緩解兒童呼吸困難的癥狀。需要及早使用足量的抗生素控制感染,全身適當使用糖皮質(zhì)激素,能夠減輕和消除喉部黏膜的腫脹??股乜梢赃x擇青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi),根據病情的嚴重程度,選擇不同的給藥方式。注意飲食清淡,不要吃辛辣食品,多喝水。
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    回答:疾病常較急,患兒有發(fā)熱,咳嗽聲嘶等早期以喉痙攣為主,多是呼吸困難繼而炎癥侵及聲門(mén)下區,咳嗽聲、夜間癥狀加重,聲門(mén)下粘膜水腫加重,可出現吸氣性喉。病情嚴重者可以出現吸氣呼吸困難,患兒鼻翼煽動(dòng),胸骨上窩,鎖骨上窩肋間隙,上級軟組織吸氣時(shí)下腺,臨床上稱(chēng)為三凹征。?小兒營(yíng)養不良,抵抗力低下,變應性體質(zhì)以及上呼吸道慢性疾病時(shí)易誘發(fā)發(fā)急性喉炎,也可能因病毒或細菌感染引起,長(cháng)期發(fā)于上呼吸道感染如普通感冒、急性鼻炎、咽炎,也可激發(fā)于某些急性傳染病如流行性感冒、麻疹、百日咳等等。
    小兒急性喉炎怎么引起的
    回答:由于兒童的喉部解剖特點(diǎn),導致一旦發(fā)生這類(lèi)疾病,非常容易造成喉部的水腫,引起喉腔的空間狹窄,導致呼吸困難,嚴重的可以因為窒息而危及生命。一定要注意保持呼吸道的通暢,適當的吸氧,必要時(shí)需要緊急行氣管切開(kāi),平時(shí)要避免受涼、感冒以及受驚。同時(shí)全身適當的使用糖皮質(zhì)激素,有利于控制感染和減輕水腫。

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