病毒性腦膜炎種類(lèi)有哪些
病毒性腦膜炎主要包括腸道病毒性腦膜炎、單純皰疹病毒性腦膜炎、水痘-帶狀皰疹病毒性腦膜炎、流行性腮腺炎病毒性腦膜炎和EB病毒性腦膜炎等類(lèi)型。病毒性腦膜炎是由多種病毒感染引起的腦膜炎癥，通常表現為發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬等癥狀，多數患者預后良好，但需及時(shí)就醫明確病因。
1、腸道病毒性腦膜炎
腸道病毒性腦膜炎主要由柯薩奇病毒和?？刹《疽?，常見(jiàn)于夏秋季節?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐等癥狀，部分兒童伴有皮疹。治療以對癥支持為主，可遵醫囑使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，重癥需住院觀(guān)察。
2、單純皰疹病毒性腦膜炎
單純皰疹病毒性腦膜炎多由HSV-1型病毒引起，起病急驟且癥狀較重。典型表現包括高熱、意識障礙、癲癇發(fā)作等，腦脊液檢查可見(jiàn)紅細胞增多。早期使用注射用阿昔洛韋、泛昔洛韋片等抗病毒藥物可改善預后，部分患者需配合甘露醇注射液降低顱內壓。
3、水痘-帶狀皰疹病毒性腦膜炎
水痘-帶狀皰疹病毒性腦膜炎常見(jiàn)于免疫功能低下者，多在皮膚皰疹出現后發(fā)病。特征性癥狀為劇烈頭痛和感覺(jué)過(guò)敏，可能伴有共濟失調。治療首選注射用更昔洛韋，配合維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)，皮膚皰疹處可外用阿昔洛韋乳膏。
4、流行性腮腺炎病毒性腦膜炎
流行性腮腺炎病毒性腦膜炎多發(fā)于未接種疫苗的兒童，常伴隨腮腺腫大。臨床表現以發(fā)熱、頭痛、嘔吐為主，部分患兒出現睪丸炎或卵巢炎。治療主要采用干擾素α2b注射液抗病毒，配合布洛芬混懸液退熱鎮痛，重癥需預防腦水腫。
5、EB病毒性腦膜炎
EB病毒性腦膜炎多見(jiàn)于青少年，常繼發(fā)于傳染性單核細胞增多癥。典型癥狀包括持續發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大等，部分患者出現肝脾腫大。治療可選用更昔洛韋氯化鈉注射液，配合復方甘草酸苷片保肝，嚴重病例需使用丙種球蛋白。
病毒性腦膜炎患者應保持臥床休息，攝入易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等。注意監測體溫變化，高熱時(shí)可采用溫水擦浴物理降溫?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，定期復查腦脊液指標。家長(cháng)需觀(guān)察兒童精神狀態(tài)，出現嗜睡、抽搐等癥狀應立即就醫。所有抗病毒藥物均須嚴格遵醫囑使用，不可自行調整劑量或停藥。
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