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搬運昏迷或有窒息危險的傷員時(shí)應采用什么姿勢

神經(jīng)內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 昏迷 姿勢

搬運昏迷或有窒息危險的傷員時(shí)應采用側臥位,避免仰臥,以防舌根后墜或嘔吐物阻塞呼吸道。側臥位有助于保持呼吸道通暢,減少窒息風(fēng)險,同時(shí)便于觀(guān)察傷員情況。

1. 側臥位的優(yōu)勢。側臥位可以防止舌根后墜,避免阻塞呼吸道?;杳詡麊T容易因肌肉松弛導致舌根后墜,仰臥位時(shí)這種情況尤為明顯。側臥位還能防止嘔吐物誤吸入氣管,減少窒息風(fēng)險。嘔吐物在側臥位時(shí)更容易從口腔流出,不會(huì )滯留在咽喉部位。

2. 搬運時(shí)的注意事項。搬運昏迷傷員時(shí),動(dòng)作要輕柔,避免劇烈晃動(dòng)。先將傷員輕輕翻轉為側臥位,頭部稍向后仰,保持呼吸道通暢。搬運過(guò)程中,注意觀(guān)察傷員的面色、呼吸和脈搏,及時(shí)發(fā)現異常情況。如果傷員出現呼吸困難或窒息跡象,立即停止搬運,采取急救措施。

3. 急救措施。如果傷員出現窒息,立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。人工呼吸時(shí),捏住傷員鼻子,口對口吹氣,每次吹氣持續1秒,觀(guān)察胸部是否起伏。胸外按壓時(shí),雙手重疊,掌根置于胸骨下半段,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。持續進(jìn)行心肺復蘇,直到專(zhuān)業(yè)醫護人員到達。

4. 預防措施。搬運前,評估傷員情況,判斷是否有窒息風(fēng)險。如果傷員有嘔吐或呼吸困難,優(yōu)先采取側臥位。搬運過(guò)程中,保持傷員呼吸道通暢,避免頸部過(guò)度彎曲或伸展。搬運后,繼續觀(guān)察傷員情況,必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步急救。

搬運昏迷或有窒息危險的傷員時(shí),側臥位是最安全有效的姿勢。它能夠保持呼吸道通暢,減少窒息風(fēng)險,同時(shí)便于觀(guān)察和急救。搬運過(guò)程中,動(dòng)作要輕柔,注意觀(guān)察傷員情況,及時(shí)采取急救措施。掌握正確的搬運姿勢和急救方法,能夠有效提高傷員的生存率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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    回答:中度昏迷的人不能聽(tīng)到別人說(shuō)話(huà)。 昏迷是指人處于意識完全喪失的狀態(tài),這類(lèi)患者的腦皮質(zhì)功能發(fā)生了嚴重障礙,對外界的刺激不會(huì )出現反應或反應非常遲鈍,有的患者可能對強烈疼痛刺激有防御反射,但不能聽(tīng)到別人說(shuō)話(huà),也不能進(jìn)行應答,還可表現為眼球無(wú)運動(dòng)、角膜反射減弱或消失、瞳孔對光反射遲鈍、呼吸不均勻等癥狀,還可以出現病理性反射,如腦膜刺激征、霍夫曼征、克尼格征等,屬于比較嚴重的昏迷。 對于昏迷的患者,應立即送醫治療,以免出現生命危險,其治療原則為供氧、建立靜脈通道以及維持血壓及水電平衡。
    蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦
    回答:蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒,臨床需要判斷出血量多少,以及是否存在腦水腫、腦疝等。根據具體情況具體分析病人病情,對癥進(jìn)行處理并進(jìn)行正確的醫療方案才是最好的辦法。如果意識障礙由腦積水引起,可給予腰穿治療;病情嚴重者,可行腦室穿刺引流術(shù)。以改善顱壓,緩解癥狀,使意識逐漸恢復如果昏迷的話(huà)這個(gè)情況只能積極配合醫生的治療了,考慮是出血量太多壓迫重要的腦組織導致的昏迷,應該積極配合治療爭取早日蘇醒。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者護理需注意:一,患者的體位:保持頭高腳底位、枕頭應該高口低體位,避免進(jìn)食、注藥時(shí)發(fā)生誤吸,加重病情甚至誘發(fā)死亡;二,防止壓瘡:定時(shí)翻身拍背;三,適當肢體活動(dòng):進(jìn)行關(guān)節鍛煉以免肢體萎縮,影響預后。
    腦干出血昏迷多久能醒
    回答:腦干出血屬于比較嚴重的情況,昏迷后何時(shí)能夠清醒需要根據出血量來(lái)預判,每個(gè)人的身體情況不同恢復時(shí)間也會(huì )不同,難以作具體判斷。 如果出血量比較少,救治也比較及時(shí),在治療1~2周后,意識會(huì )逐漸恢復。如果出血量較多,達到了10毫升以上,昏迷時(shí)間會(huì )更長(cháng),甚至可能永遠不會(huì )清醒了。 腦出血致死率很高,即使恢復后也會(huì )留下很多后遺癥,最好的治療方法就是早發(fā)現早治療,如果出現頭暈頭痛,伴有嘔吐、抽搐等情況時(shí)要立即就醫。 腦干出血屬于比較嚴重的情況,昏迷后何時(shí)能夠清醒需要根據出血量來(lái)預判。如果出血量比較少,救治也比較及時(shí),在治療1~2周后,意識會(huì )逐漸恢復。如果出血量較多,達到了30毫升以上,昏迷時(shí)間會(huì )更長(cháng),甚至可能永遠不會(huì )清醒了。
    遇到昏迷患者應怎樣急救
    回答:遇到昏迷患者的急救:一是排除是什么原因造成的昏迷,就是針對病因治療,是疾病引起的,還是中毒或者理化因素損傷所造成昏迷,進(jìn)行對癥處理,另外就是對昏迷的患者要注意體位,特別是頭要偏向一側,以防分泌物以及嘔吐物造成誤吸,導致窒息。
    患者出現昏迷家屬如何應對
    回答:昏迷的病人,往往可能他的呼吸功能、心臟的功能都會(huì )受到一些影響,嚴重的肯定是危及生命的。作為家屬一旦發(fā)現病人出現了昏迷,一定要帶病人及時(shí)去就醫;第二,如果懷疑病人是過(guò)量服藥,一定要帶上病人可能服藥的這個(gè)證據,比如說(shuō)一些藥瓶、處方,這些都是能夠幫助醫生盡早判斷病人昏迷原因。
    麻醉后手術(shù)病人保持什么樣的姿勢為宜
    回答:要根據不同的病人和不同的手術(shù)和不同的麻醉方式來(lái)決定。如果是全身麻醉的病人,那在他復蘇的初期還是靜臥在床為妥,一般以平臥為主。如果是椎管內麻醉,只有在呼吸和循環(huán)以及消化系統有干擾的情況之下,才去枕平臥。如果是腰麻針,患者沒(méi)有腦積液的外溢這種情況,也沒(méi)有必要去枕平臥。
    矯正走路姿勢怎么
    回答:矯正走路姿勢可通過(guò)站軍姿和走隊列鍛煉來(lái)改善不良姿態(tài)。若需進(jìn)一步治療,可就醫檢查并根據具體情況選擇手術(shù)治療,如因脊柱側彎導致的O型腿可通過(guò)手術(shù)使腿型變直,從而改善走路姿勢。
    做腦積水手術(shù)后昏迷怎么辦?
    回答:腦積水手術(shù)后不能夠正常逐漸恢復,可能會(huì )是由于手術(shù)的時(shí)候對于腦部功能引發(fā)了影響,現在這種情況沒(méi)很好辦法,只好先去醫院住院進(jìn)行一下仔細觀(guān)察,注意進(jìn)行一下?tīng)I養的供給,正等待病人的正常清醒。同時(shí)可以不定期進(jìn)行下顱腦磁共振和腦電圖的仔細檢查,看一看病人腦部的逐漸恢復情況。
    腦溢血昏迷后開(kāi)顱多久能醒
    回答:腦溢血的患者昏迷開(kāi)顱以后需要一個(gè)過(guò)程才能夠逐漸地清醒,具體的時(shí)間需要根據病情來(lái)判斷分析。假如患者出血量不是非常地多,40mL左右,并且位于額葉、顳葉,手術(shù)前昏迷的程度不是很?chē)乐?。手術(shù)以后一般1周左右,基本上就能夠好轉,病人逐漸清醒過(guò)來(lái)。也有一些患者腦溢血量很多,50、60mL,甚至更多,并且嚴重地破壞了神經(jīng)中樞,甚至形成了腦疝。這種情況下,手術(shù)以后可能就需要比較長(cháng)的時(shí)間才能夠醒過(guò)來(lái),需要1、2個(gè)月。還有一些患者手術(shù)以后出現了嚴重的并發(fā)癥,導致了嚴重的腦水腫或者是二次出血,這樣就需要更長(cháng)的時(shí)間才能夠醒過(guò)來(lái),甚至有一些就會(huì )長(cháng)期的昏迷不醒。
    腦出血昏迷幾天能醒
    回答:腦出血患者一般昏迷一周左右會(huì )醒,治療一個(gè)月左右可以恢復。當然,每個(gè)患者的實(shí)際身體情況不同,以及腦出血的嚴重程度不同,所以清醒時(shí)間會(huì )有一些差異,腦出血比較嚴重的患者,或者患者的身體素質(zhì)比較差,可能需要三個(gè)月左右才能清醒,嚴重的情況下,有可能會(huì )演變?yōu)橹参锶?。腦出血患者需要及時(shí)治療,手術(shù)之后需要注意飲食,不能吃油炸食物。
    腦挫裂傷會(huì )引起昏迷嗎
    回答:腦挫裂傷這種疾病是有可能會(huì )引起昏迷的問(wèn)題出現的。但是,主要要根據病情的輕重來(lái)進(jìn)行判斷、分析。有些比較嚴重的腦挫裂傷患者,往往挫傷的面積比較大,腦水腫很明顯,有一些還會(huì )合并有腦內的出血,這種情況下就會(huì )導致顱內壓升高,會(huì )引起明顯的意識方面的障礙?;颊呖梢员憩F為意識模糊、嗜睡,嚴重的情況下就會(huì )引起昏迷,甚至有些患者會(huì )出現腦疝、深度的昏迷等的現象。當然,也有一些患者腦挫裂傷不是非常地嚴重,挫傷的面積也不大,顱內壓不是非常高,這種情況下就不會(huì )導致昏迷的現象。
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    回答:肝癌晚期是可以出現肝昏迷的,主要還是由于肝癌導致肝功能出現異常從而引起體內血氨升高,導致氨中毒引起出現的癥狀。肝癌出現肝昏迷是可以出現雙上肢撲翼樣癥狀、意識障礙、行為失常和昏迷的癥狀,檢查血氨明顯升高。肝癌晚期出現肝昏迷主要采取降低血氨的藥物治療,同時(shí)需要保持患者通便正常,經(jīng)過(guò)治療后癥狀得到改善后。一般其生存期可以達到半年到一年左右的;如果患者經(jīng)過(guò)治療血氨還是持續升高的情況下,對于其患者的生存期在數小時(shí)至一周左右的。
    腦?;杳砸欢〞?huì )肺炎么
    回答:腦?;杳?,但不一定會(huì )有肺炎的,這個(gè)應該是沒(méi)有太大關(guān)系的,但是腦?;杳缘脑?huà)應該還是很?chē)乐氐?,所以這種情況還是應該及時(shí)的去醫院做檢查治療的,可以用一些活血化瘀的藥物,或者是在醫生指導下用藥的,家屬也要照顧好患者的,隨時(shí)翻動(dòng)身體,不要起褥瘡。
    肺性腦病會(huì )不會(huì )窒息
    回答:肺性腦病可以導致窒息。肺性腦病晚期有可能會(huì )導致多臟器功能衰竭,所以呼吸功能以及腦功能也會(huì )衰竭,繼而會(huì )出現呼吸困難、昏迷、意識障礙等等癥狀。當出現呼吸困難的時(shí)候,就需要給予一定治療措施保證呼吸順暢,如果沒(méi)有及時(shí)給予像氣管插管手術(shù)以及氣管切開(kāi)手術(shù)等治療措施,就有可能會(huì )造成患者窒息以致死亡。所以,肺性腦病晚期機械通氣很重要。
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