白內障的主要癥狀包括什么

博禾醫生
白內障的主要癥狀包括視力模糊、視物重影、光敏感、夜間視力下降、頻繁更換眼鏡度數。
白內障早期最典型的癥狀是漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,表現為視物模糊或霧狀感。晶狀體蛋白質(zhì)變性導致光線(xiàn)散射,患者常描述像隔著(zhù)一層毛玻璃看東西。這種模糊感在強光下更明顯,初期可能僅影響部分視野,隨著(zhù)病情發(fā)展會(huì )逐漸擴散至整個(gè)視野。
單眼視物重影是白內障的特征性表現,與雙眼復視不同。晶狀體不均勻混濁導致光線(xiàn)折射異常,一個(gè)物體會(huì )產(chǎn)生多個(gè)影像。這種重影在注視點(diǎn)光源時(shí)尤為明顯,且不會(huì )因閉上一只眼睛而消失,需與神經(jīng)系統疾病導致的復視相鑒別。
患者對強光耐受性顯著(zhù)降低,尤其在夜間遇到車(chē)燈照射時(shí)會(huì )出現嚴重眩光?;鞚岬木铙w使光線(xiàn)發(fā)生不規則散射,導致光暈現象。部分患者還會(huì )出現虹視癥狀,即看燈光時(shí)周?chē)霈F彩色光環(huán),這與青光眼的虹視需通過(guò)眼壓測量進(jìn)行區分。
夜間或暗環(huán)境下的視力障礙比白天更顯著(zhù)。瞳孔擴大時(shí)更多光線(xiàn)通過(guò)晶狀體周邊混濁區域,加劇視覺(jué)模糊?;颊叱V髟V黃昏后行動(dòng)困難,駕駛時(shí)難以辨認道路標志,這種晝夜視力差異是白內障區別于其他眼病的重要特點(diǎn)。
晶狀體密度改變會(huì )引起屈光狀態(tài)變化,導致原有眼鏡度數不再適用。部分患者可能出現暫時(shí)性近視漂移,老花眼癥狀反而減輕的"第二視力"現象。但這種改善是暫時(shí)性的,隨著(zhù)混濁加重最終會(huì )導致所有距離的視力下降。
白內障患者應保持均衡飲食,多攝入富含維生素C、E及葉黃素的食物如深色蔬菜、柑橘類(lèi)水果。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,控制糖尿病等全身性疾病。避免長(cháng)時(shí)間使用含激素的眼藥水,定期進(jìn)行視力檢查。當矯正視力低于0.5或嚴重影響生活質(zhì)量時(shí),建議考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入手術(shù),這是目前唯一確切的治療方法。術(shù)后需按醫囑使用抗生素眼藥水,避免揉眼和劇烈運動(dòng),定期復查眼底情況。
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