如何通過(guò)激光手術(shù)治療近視眼呢

博禾醫生
激光手術(shù)是矯正近視的有效方法,通過(guò)改變角膜曲率改善視力。常見(jiàn)術(shù)式包括全飛秒、半飛秒和表層切削手術(shù),需術(shù)前評估角膜厚度和眼部健康狀況。
1.全飛秒激光手術(shù)(SMILE)
全飛秒手術(shù)使用單一激光設備完成角膜基質(zhì)層透鏡制作和取出。切口僅2-4毫米,不制作角膜瓣,術(shù)后干眼風(fēng)險較低。適合近視1000度以?xún)?、散?00度以下患者,角膜厚度需達到480微米以上。手術(shù)過(guò)程約10分鐘,恢復期1周可正常用眼。
2.半飛秒激光手術(shù)(LASIK)
半飛秒手術(shù)分兩步:先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準分子激光切削基質(zhì)層。矯正范圍更廣,可處理近視1200度、散光600度。術(shù)后視力恢復快,24小時(shí)即可看清,但存在角膜瓣移位風(fēng)險。需嚴格避免術(shù)后一個(gè)月內揉眼或碰撞。
3.表層切削手術(shù)(PRK/LASEK)
適合角膜偏薄患者,直接去除角膜上皮后激光切削。PRK完全去除上皮,LASEK保留上皮瓣。術(shù)后需佩戴繃帶鏡片3-5天,疼痛感較明顯,恢復期長(cháng)達1個(gè)月。優(yōu)勢是無(wú)角膜瓣并發(fā)癥風(fēng)險,長(cháng)期穩定性好。
術(shù)前需完成全套檢查:角膜地形圖排除圓錐角膜,眼壓測量篩查青光眼,淚液測試評估干眼程度。術(shù)后需遵醫囑使用抗生素滴眼液,避免游泳、化妝1個(gè)月,定期復查角膜愈合情況。高度近視患者術(shù)后仍需警惕視網(wǎng)膜病變風(fēng)險。
激光手術(shù)雖能矯正視力,但無(wú)法逆轉眼軸增長(cháng)。術(shù)后需保持良好用眼習慣,每20分鐘遠眺20秒,每日戶(hù)外活動(dòng)2小時(shí)。中低度近視患者術(shù)后裸眼視力多可達到1.0,但40歲以上人群可能需準備老花鏡。選擇手術(shù)需綜合考慮年齡、職業(yè)需求和眼部條件,建議在專(zhuān)業(yè)眼科機構進(jìn)行個(gè)性化方案設計。
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