得梅毒的癥狀 三種癥狀表示感染了梅毒

博禾醫生
梅毒感染后會(huì )出現硬下疳、皮膚黏膜疹和全身癥狀三種典型表現,及時(shí)檢測和治療可完全治愈。梅毒由梅毒螺旋體引起,通過(guò)性接觸、母嬰或血液傳播,分為一期、二期和潛伏期三個(gè)階段。
1硬下疳是一期梅毒標志性癥狀。感染后2-4周在生殖器、肛門(mén)或口腔出現無(wú)痛性潰瘍,直徑1-2厘米,邊緣整齊如紐扣,基底清潔呈肉紅色。硬下疳即使不治療也會(huì )在3-6周自愈,但病原體仍在體內擴散。此時(shí)需做暗視野顯微鏡檢查或血清學(xué)檢測,青霉素注射治療首選芐星青霉素240萬(wàn)單位單次肌注。
2皮膚黏膜疹是二期梅毒主要特征。感染后6-8周出現玫瑰色斑疹、丘疹或膿皰疹,常見(jiàn)于軀干和四肢,掌跖部位銅紅色脫屑性斑疹具有診斷價(jià)值??谇火つた梢?jiàn)灰白色糜爛面,外陰部出現扁平濕疣。此階段傳染性極強,需采用普魯卡因青霉素每日80萬(wàn)單位肌注連續15天,或頭孢曲松每日1克靜滴10天。
3全身癥狀伴隨皮膚表現出現。包括低熱、頭痛、骨關(guān)節痛、全身淋巴結腫大,部分患者出現虹膜炎、肝炎或腎病。三期梅毒可累及心血管和神經(jīng)系統,引發(fā)主動(dòng)脈瘤、脊髓癆等嚴重并發(fā)癥。確診需結合TPPA和RPR檢測,晚期梅毒需住院進(jìn)行水劑青霉素靜脈治療,每4小時(shí)300-400萬(wàn)單位持續10-14天。
梅毒癥狀具有階段性特征,從硬下疳到全身皮疹的發(fā)展過(guò)程提示病情進(jìn)展。任何疑似暴露后出現生殖器潰瘍或不明原因皮疹都應立即就醫,早期規范治療可阻斷疾病發(fā)展。性伴侶需同步檢查治療,治愈后定期隨訪(fǎng)2-3年確保血清學(xué)轉陰。正確使用安全套能有效預防傳播,孕婦產(chǎn)前篩查可避免先天性梅毒發(fā)生。
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