過(guò)敏性咳嗽治療方法有哪些

博禾醫生
過(guò)敏性咳嗽的治療方法包括避免過(guò)敏原、藥物治療和免疫療法。關(guān)鍵措施是識別并遠離過(guò)敏原,使用抗組胺藥、吸入性糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,嚴重者可考慮脫敏治療。
1. 避免過(guò)敏原
過(guò)敏性咳嗽多由花粉、塵螨、寵物皮屑等引發(fā)。定期清洗床上用品,使用防螨床罩,保持室內濕度低于50%可減少塵螨滋生?;ǚ奂竟潨p少外出,外出時(shí)佩戴N95口罩。對寵物過(guò)敏者需限制寵物活動(dòng)區域,每周至少給寵物洗澡一次。
2. 藥物治療
常用藥物分為三類(lèi):抗組胺藥如氯雷他定可阻斷組胺受體,緩解打噴嚏和咽癢;吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德能減輕氣道炎癥,需持續使用1-2周見(jiàn)效;白三烯受體拮抗劑如孟魯司特適用于合并哮喘的患者。急性發(fā)作時(shí)可短期使用支氣管擴張劑沙丁胺醇。
3. 免疫調節治療
舌下含服免疫療法適合塵螨導致的頑固性咳嗽,需持續治療3-5年。皮下注射脫敏治療適用于多種過(guò)敏原陽(yáng)性患者,前4個(gè)月每周注射,之后每月維持。維生素D補充對免疫功能調節有幫助,血清濃度建議維持在30-50ng/ml。
過(guò)敏性咳嗽需建立長(cháng)期管理計劃,癥狀持續超過(guò)8周應進(jìn)行肺功能檢查。聯(lián)合使用空氣凈化器與除濕機能降低室內過(guò)敏原濃度,夜間咳嗽加重者可抬高床頭15度。記錄癥狀日記有助于醫生調整治療方案,每年過(guò)敏季節前2周開(kāi)始預防性用藥效果更佳。
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