免疫性不育可能與抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體等因素有關(guān)，可通過(guò)抗精子抗體檢測、混合抗球蛋白反應試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗等方式檢查。免疫性不育通常由免疫系統異常攻擊生殖細胞或組織導致，需結合實(shí)驗室檢查與臨床表現綜合診斷。

1、抗精子抗體

抗精子抗體是男性或女性體內產(chǎn)生的針對精子的特異性抗體，可能因生殖道感染、創(chuàng )傷或手術(shù)破壞血睪屏障引發(fā)。男性表現為精子凝集或活力下降，女性可能出現宮頸黏液阻礙精子穿透。臨床常用混合抗球蛋白反應試驗檢測，治療可選用潑尼松片、地塞米松片等免疫抑制劑，或采用精子洗滌聯(lián)合宮腔內人工授精技術(shù)。

2、抗子宮內膜抗體

抗子宮內膜抗體多見(jiàn)于子宮內膜異位癥或反復宮腔操作史患者，可干擾胚胎著(zhù)床?；颊叱０橛型唇?jīng)、月經(jīng)異常，通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗可檢測抗體滴度。治療需控制原發(fā)病，如使用醋酸亮丙瑞林微球抑制異位內膜生長(cháng)，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。

3、抗卵巢抗體

抗卵巢抗體多與自身免疫性疾病相關(guān)，可能導致卵泡發(fā)育障礙或早衰?；颊呖沙霈F月經(jīng)稀發(fā)、排卵異常，檢測需結合抗核抗體譜與卵巢儲備功能評估。治療包括免疫調節如注射用環(huán)磷酰胺，輔助生殖技術(shù)如促排卵方案需個(gè)體化調整。

4、抗透明帶抗體

抗透明帶抗體可阻礙精卵結合，常見(jiàn)于長(cháng)期不孕或反復流產(chǎn)女性。實(shí)驗室通過(guò)間接免疫熒光法檢測，患者可能無(wú)典型癥狀。治療可采用免疫吸附療法降低抗體滴度，或直接進(jìn)行體外受精避開(kāi)透明帶免疫屏障。

5、抗絨毛膜促性腺激素抗體

該抗體可能抑制胚胎早期發(fā)育，與復發(fā)性流產(chǎn)相關(guān)。檢測需測定血清中特異性抗體水平，臨床表現多為妊娠早期胎停。治療建議孕前使用免疫球蛋白注射液調節免疫狀態(tài)，妊娠后加強激素支持如黃體酮軟膠囊。

免疫性不育患者應避免生殖系統感染，減少不必要的宮腔操作。飲食注意補充維生素D和歐米伽3脂肪酸，適度運動(dòng)調節免疫功能。男性避免長(cháng)時(shí)間高溫環(huán)境，女性保持規律作息。所有治療需在生殖醫學(xué)專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行，定期復查抗體水平與生育力評估指標，必要時(shí)聯(lián)合中醫辨證調理改善內環(huán)境。