男性不育自檢應該注意什么
博禾醫生
男性不育自檢時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注精液質(zhì)量、性功能狀態(tài)及基礎疾病篩查,主要觀(guān)察精液量、顏色、液化時(shí)間、性欲變化、勃起功能以及是否存在生殖系統炎癥或內分泌異常。建議在醫生指導下結合專(zhuān)業(yè)檢查評估。
正常精液量為2-6毫升,呈灰白色或淡黃色,液化時(shí)間在15-30分鐘內。若出現精液量少于1.5毫升、超過(guò)60分鐘不液化、帶有血絲或黃色膿性分泌物,可能存在精囊炎、前列腺炎或輸精管梗阻??膳浜厢t生進(jìn)行精液常規檢查,避免自行使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
持續3個(gè)月以上的勃起功能障礙、早泄或性欲減退可能與睪酮水平低下、糖尿病血管病變或心理因素相關(guān)。夜間勃起監測和血清性激素檢測有助于鑒別生理性與病理性原因。不建議擅自服用枸櫞酸西地那非片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物。
觸摸陰囊確認睪丸體積是否小于12毫升,檢查是否存在精索靜脈曲張導致的蚯蚓狀團塊。附睪硬結或壓痛可能提示慢性附睪炎,需通過(guò)陰囊超聲進(jìn)一步診斷。發(fā)現異常時(shí)應避免熱敷或按摩,及時(shí)就醫排除腫瘤可能。
長(cháng)期低熱、盜汗需警惕結核性附睪炎,肥胖伴皮膚紫紋可能提示庫欣綜合征。甲狀腺功能亢進(jìn)者可能出現震顫、心悸,而垂體瘤可引起視野缺損。這些全身性疾病均可通過(guò)干擾下丘腦-垂體-性腺軸導致不育。
每日吸煙超過(guò)20支或長(cháng)期接觸高溫、輻射環(huán)境會(huì )損害生精功能。建議記錄3個(gè)月內的桑拿浴、緊身褲使用情況及職業(yè)暴露史。精液質(zhì)量恢復需3-6個(gè)月生精周期,改變不良習慣后應復查精液分析。
自檢發(fā)現異常需及時(shí)至生殖醫學(xué)科或泌尿外科就診,完善精液分析、性激素六項、陰囊彩超等檢查。避免過(guò)度焦慮或依賴(lài)網(wǎng)絡(luò )診斷,治療期間保持規律作息,每日攝入含鋅量高的牡蠣、南瓜子等食物,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,控制體重指數在18.5-24范圍內。備孕階段應避免長(cháng)時(shí)間騎行或久坐,建議每周3-5次中等強度有氧運動(dòng)。
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