糖尿病患者血糖越高越容易心力衰竭

博禾醫生
很多人都知道糖尿病,但往往沒(méi)有意識到糖尿病背后的并發(fā)癥。調查結果顯示,血糖值越高的糖尿病患者越容易心力衰竭。
控制血糖防止心力衰竭很重要
日本研究中心前幾天發(fā)表了調查結果,血糖越高的糖尿病患者因心力衰竭住院的比例越高,特別是原本有心肌梗塞等心臟病的糖尿病患者容易受到血糖的影響,控制血糖對預防心力衰竭非常重要。
該中心研究人員針對2000年1月至2007年12月在該中心醫院住院的608名ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了調查。這些患者平均年齡為66歲,68%為男性,80%合并高血壓和高脂血癥,50%患有心肌梗塞和心絞痛。
患者住院時(shí),研究人員首先測量了患者的糖化血紅蛋白值。糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產(chǎn)物,通常能反映患者近8周至12周的血糖控制狀況。糖化血紅蛋白值以百分比來(lái)表達,如今絕大多數全自動(dòng)測量?jì)x測量。
研究組根據檢測結果,將患者分為糖化血紅蛋白值不超過(guò)8.3%、8.4%至9.5%和9.6%三組,然后平均跟蹤5.2年,查看他們是否出現必須住院的心衰。
調查結果顯示,約90名患者因心衰入院,占患者總數的15%,而且患者糖化血紅蛋白值越高,住院率越高。糖化血紅蛋白值在9.6%以上,患有嚴重心臟病的患者群體,與沒(méi)有心臟病,糖化血紅蛋白值在8.3%以下的患者群體相比,前者的住院率相當于后者的9倍。
患心臟病的糖尿病患者中,糖化血紅蛋白值為7%至7.9%的患者因心力衰竭住院最少,這表明心臟病患者也需要將血糖控制在8%以下。
這篇成就的論文已經(jīng)刊登在新一期英國雜志《糖尿病研究與臨床實(shí)踐》的網(wǎng)絡(luò )版上。
如何合理控制血糖值?
飲食、運動(dòng)、感情、睡眠、服藥等多種因素可能會(huì )影響血糖值。因為血糖值是24小時(shí)隨時(shí)變動(dòng)的,所以偶然監視的血糖值并不意味著(zhù)血糖值整體的控制狀況的好壞。糖尿病患者剛生病時(shí)要測定血糖值,穩定后要定期測定血糖值,每三個(gè)月測定一次糖化血紅蛋白,了解自己的血糖值水平。因此,糖尿病患者在醫生的指導下制定自己的血糖監測方案尤為重要。
吃多動(dòng)少,暴飲暴食,抽煙喝酒,熬夜,精神壓力大是糖代謝紊亂,引起糖尿病的重要原因。專(zhuān)家指出,糖尿病患者應減少烹飪油的用量,食用油每天控制在20~25克的清淡鹽飲食,每天每人攝取量不超過(guò)6克的每天累計步行6000步的運動(dòng),每天至少飲用1200毫升(約6杯)的水,戒煙。
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