強直性脊柱炎的疼痛通常表現為持續性腰背疼痛，尤其是晨起或久坐后更為明顯，可伴隨僵硬感，后期可能發(fā)展為活動(dòng)受限，甚至關(guān)節畸形。具體表現常因疾病進(jìn)展而有所不同，早期及時(shí)干預能夠有效減輕疼痛和延緩病程。

1、強直性脊柱炎疼痛的特點(diǎn)及原因

強直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，常影響中軸骨骼及骶髂關(guān)節。疼痛的主要原因是炎癥反應造成的骨與軟組織損傷。以下是其主要疼痛特點(diǎn)：

腰背部疼痛：疼痛位置集中在骶髂關(guān)節、下腰背部，是最典型癥狀之一。疼痛通常呈現慢性，夜間加重，晨起后僵硬感明顯，適度活動(dòng)后癥狀有所緩解。

放射性疼痛：如果炎癥波及坐骨神經(jīng)或相鄰組織，可能出現類(lèi)似坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現為臀部、大腿后方的放射性疼痛。

關(guān)節疼痛：有些患者伴隨外周關(guān)節炎，可能出現膝關(guān)節、踝關(guān)節等部位的疼痛，甚至出現關(guān)節腫脹。

胸部疼痛：疾病累及胸椎或肋椎關(guān)節，可引起胸廓擴張受限，出現胸部悶脹或深呼吸時(shí)胸痛的感覺(jué)。

2、如何緩解或應對強直性脊柱炎的疼痛

治療強直性脊柱炎的疼痛需要綜合考慮藥物、生活方式干預以及康復手段。以下是幾種有效的方法：

藥物治療：

非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、塞來(lái)昔布，能夠緩解炎癥和減輕疼痛，是治療的第一步選擇。

生物制劑：如腫瘤壞死因子（TNF）抑制劑（如依那西普、英夫利昔單抗）對病情控制非常有效，適用于重癥患者。

糖皮質(zhì)激素：對急性炎癥發(fā)作期的癥狀緩解有作用，但長(cháng)期應用需謹慎。

物理治療與康復：

可選擇游泳、普拉提等低沖擊性的運動(dòng)來(lái)加強肌肉功能，減輕疼痛并提高關(guān)節活動(dòng)度。

熱敷和熱療等方式可以緩解局部僵硬和疼痛，幫助放松肌肉。

生活方式干預：

堅持規律運動(dòng)，避免長(cháng)期臥床或固定不動(dòng)狀態(tài)。

調整坐姿和站姿，尤其在長(cháng)期使用電腦或閱讀時(shí)，盡量保持脊柱正常位置。

使用符合脊柱健康標準的床墊和枕頭，促進(jìn)夜間脊柱保護和疼痛緩解。

3、何時(shí)需要就醫

如果疼痛持續3個(gè)月以上并伴隨晨僵加重、活動(dòng)受限，或夜間疼痛影響睡眠，應及時(shí)前往風(fēng)濕免疫科評估。在疾病早期進(jìn)行明確診斷和干預，可以有效延緩畸形及功能障礙的發(fā)生。

強直性脊柱炎的疼痛雖然復雜，但通過(guò)科學(xué)管理和早期干預，大多可以得到有效控制。如發(fā)現相關(guān)疼痛癥狀，應盡早就醫并制定個(gè)性化治療方案，避免病情進(jìn)一步惡化。