眼珠旋轉疼痛是怎么回事?

博禾醫生
眼珠旋轉疼痛可能與視疲勞、干眼癥、結膜炎、青光眼、鞏膜炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整用眼習慣、人工淚液滴眼、抗感染治療、降眼壓藥物、抗炎治療等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間近距離用眼可能導致睫狀肌痙攣,表現為眼球轉動(dòng)時(shí)酸脹疼痛。這種情況通常伴隨視力模糊、畏光等癥狀。建議每用眼40分鐘休息5分鐘,適當使用熱毛巾敷眼,必要時(shí)遵醫囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì )造成角膜干燥,眼球轉動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦痛。常見(jiàn)癥狀包括眼部異物感、燒灼感??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液制劑。嚴重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)治療。
細菌或病毒感染引起的結膜充血腫脹,在眼球運動(dòng)時(shí)牽拉產(chǎn)生疼痛。急性期會(huì )出現大量分泌物、結膜下出血。細菌性結膜炎可選用左氧氟沙星滴眼液,病毒性結膜炎可使用更昔洛韋眼用凝膠。
眼壓急劇升高時(shí),眼球轉動(dòng)可壓迫視神經(jīng)引發(fā)劇痛。典型表現為頭痛伴虹視現象。需緊急使用布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液等降眼壓藥物,必要時(shí)需進(jìn)行激光小梁成形術(shù)。
鞏膜組織的炎癥反應會(huì )導致眼球轉動(dòng)時(shí)深部刺痛。常見(jiàn)于自身免疫性疾病患者,可見(jiàn)局部鞏膜充血隆起。治療需口服非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊,嚴重者需使用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
日常應注意保持用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品。閱讀時(shí)保證環(huán)境光線(xiàn)充足,保持正確的用眼距離??蛇m量補充含維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟。出現持續眼痛、視力下降等癥狀時(shí)須及時(shí)到眼科就診,避免隨意使用眼藥水。高度近視人群應定期檢查眼底,預防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
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