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眼珠發(fā)黃怎么回事

病情描述:
眼珠發(fā)黃怎么回事
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董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

眼珠發(fā)黃可能由結膜下出血、黃疸、肝炎、膽管梗阻、溶血性貧血等原因引起，可通過(guò)眼部檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、結膜下出血

結膜下出血可能與眼部外傷、劇烈咳嗽等因素有關(guān)，通常表現為眼白部分出現片狀紅色或黃色斑塊。輕微出血無(wú)須特殊治療，可自行吸收。若出血量較大或反復發(fā)作，需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等預防感染，必要時(shí)行結膜下血腫清除術(shù)。

2、黃疸

黃疸可能與膽紅素代謝異常有關(guān)，表現為皮膚黏膜黃染伴眼白發(fā)黃。生理性黃疸多見(jiàn)于新生兒，可通過(guò)藍光照射改善。病理性黃疸需針對原發(fā)病治療，如病毒性肝炎患者可使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物，膽結石患者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、肝炎

肝炎可能與病毒感染、酒精損傷等因素有關(guān)，常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。急性肝炎患者需臥床休息，遵醫囑使用恩替卡韋分散片、雙環(huán)醇片等抗病毒保肝藥物。慢性肝炎患者應定期監測肝功能，避免飲酒和高脂飲食。

4、膽管梗阻

膽管梗阻可能與結石、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，典型癥狀包括陶土樣便和皮膚瘙癢。輕度梗阻可通過(guò)熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄，嚴重梗阻需行經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻，惡性梗阻可能需聯(lián)合放化療。

5、溶血性貧血

溶血性貧血可能與遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性疾病有關(guān)，表現為貧血伴黃疸。輕度溶血可補充葉酸片、維生素B12片改善造血功能，自身免疫性溶血需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應，嚴重貧血需輸注洗滌紅細胞。

眼珠發(fā)黃患者應避免揉搓眼睛，保證充足睡眠，用人工淚液緩解干澀。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，限制高脂高糖飲食。肝炎患者需嚴格戒酒，膽道疾病患者應少量多餐。建議每半年進(jìn)行一次肝功能檢查，出現視力下降或黃染加重時(shí)及時(shí)就診。

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